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이 없는 경우는 소화관폐쇄나 태변폐색을 생각해야 한다. 또 혈액을 배출하는 경우는 신생아 혈변이 아닌지 일단 의심해 보아야 한다. 양쪽 다같이 의사의 긴급한 치료를 요한다.
★ 이행변
태변이 한번에 중단되고 나서 바로 노란변을 보게
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간호 목표
(Goal)
간호 계획
간호 수행
(Implementation)
평가
(Evaluation)
Subject Data
#1
태변 흡인과 관련된
기도흡인 위험성
< 장기 목표 >
대상자는 정상 호흡양상을 유지한다.
< 단기 목표 >
대상자는 O2 saturation을 95% 이상 유지하고 청색증을
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태변 착색되
어 있음
ⓕ 피부 군데군데 벗겨져 있음
ⓖ Moding 매우 심하여 물베개 적용
-대 소변 시 즉시 갈아주지 않고 정해진 시간에 갈아준다.
단기목표 : 3일 이내 환아는 피부상태가 정상적으로 회복된다.
장기목표 : 퇴원 시 까지 피부통합
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분만 중 구인두강 비강의 분비물을 DeLee catheter를 이용하여 흡인 제거해야 한다. 필요에 따라 후두경하에 태변을 확인 제거하면 심한 태변 흡인 증후군의 발병률을 줄일 수 있다고 한다
참고문헌
최신아동건강간호학 각론/ 김미예 외/ 수문사/
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태변을 흡인 한 채로 태어나 태변흡인증후군이라 진단 받음.
②호흡시 호흡음이 가쁨
10.17
60회/min
10.18
72회/min
10.19
78회/min
③호흡시 흉곽의 움직임이 얕고 빠름.
④ 입원시 SpO2 82% 측정됨
⑤ 10/17 경한 흉부함몰 보이며 X-ray상 RDS 소견 보임.
⑥ 1
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