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태변을...”
제왕절개술을 받는 느낌은 어떠합니까? “수술 중 아이가 잘못될까봐 그게 걱정이예요”
<모성전환>
회복실에서 산모의 정서적 상태는 어떠합니까? “혼자된 느낌이여서 별로였어요”
분만후 느낌은 어떠합니까? “드디어
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태변을 흡인 한 채로 태어나 태변흡인증후군이라 진단 받음.
②호흡시 호흡음이 가쁨
10.17
60회/min
10.18
72회/min
10.19
78회/min
③호흡시 흉곽의 움직임이 얕고 빠름.
④ 입원시 SpO2 82% 측정됨
⑤ 10/17 경한 흉부함몰 보이며 X-ray상 RDS 소견 보임.
⑥ 1
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신체 성숙도
(3) 신생아의 근 신경계 성숙도
(4) 신생아의 반사 사정
(5) 신생아의 활력 징후 및 신체 측정
(6) 신생아 신체 사정
(7) 신생아 간호 중재
(8) 과숙아
(8) 태변흡인 증후군
Ⅱ. 본론
2. 간호 과정
Ⅲ. 결론
1. 실습 소감
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태변흡인증후군(meconium aspiration syndrome)에 의해 출생 직후 respiratory 전혀 없어 suction tip통해 aspiration 시행 ->Meconium 양상으로 1cc정도 regurge 된 후 bagging 시작 2분후 self MILD하게 회복 한 후 입원하였으며 현재는 치료완료 후 퇴원 상태이다.
주로
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4P)
- Hepu-lock
#. 간호진단
1. 대변의 지속적 접촉과
관련된 피부손상 위험성
2. 태변흡인으로 인한 비효율적 호흡양상
3. 정맥주사로 인한 국소적 피부손상가능성
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흡인될 수 있다. 그래서 항상 수유 할 때에는 공기가 들어가지 않도록 신경 썼고, 수유를 하고 나서는 꼭 트림을 시켜주었고 눕힐 때 도 오른쪽으로 눕혀 구토를 최대한 예방 했다. 결과는 구토를 완전히 안 하지는 않지만 횟수가 훨씬 줄어들
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증후군,
발진·피진,두드
러기(홍반), 안면
부종 설사·혈압
상승,무기력감,
두통, 구역·구토,
1회 20mg을 생리식염주사액 또는 포도당주사액 20ml에 녹여 1일 2회(12시간마다) 천천히 정맥주사하거나 수액에 혼합하여 점적 정맥주사
판토록주사
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증후군이나 심한 호흡장애, 코골이가 있는 경우, 편도염 때문에 심장, 신장질환이 악화되는 경우에 수술을 시행한다.
본 사례 연구를 통하여 편도선염에 대한 전반적인 지식을 얻을수 있었고 편도 수술을 하게된 환자의 수술후 간호에 대한
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흡인을 해주며 back perccusion을 격려한다.
④ 체위는 옆으로 돌린 자세를 취하고 침상은 30도 높게 유지 하도록 한다.
평가
분비물이 감소되었고 호흡양상이 정상으로 돌아왔다.
#2 질병과 관련된 자가 간호 결핍: 용변, 의복
자료
주관적 자료
“.
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증후군, 구토, 설사, 장폐쇄,
bilirubin, total
0.2-2.2
0.5
0.8
증가: 용혈성 빈혈, 담도폐쇄, 자간증
혈청부
9/10
참고치
CEA
0.39
1<10~비흡연
HER-2/neu
10.5
0-13.0
CA15-3
1.1
0-32.4
3.치료 및 질병 경과
치료(Therapy)
1) Operation
( 수술명 : Rt mastectomy flap op )
《수술
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케이스 진단명 이름과 의학용어(+ 수술 후 간호 가장 중요한 거 1가지)
67. 류마티스 관절염 환자에 대해 설명
68. 투석환자 식이에 대한 교육 어떻게?
69. 단순도뇨 시행 이유
70. 고관절 수술 한 80세 환자에게 무슨 중재를 할 것인지?
71. 욕창간호
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흡인 적용하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자
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흡인 적용하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은 손 위생이라고 생각합니다. 환자
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