|
. (달성)
대상자는 side rail을 항상 올리고 있다.(달성).
대상자는 수액 줄을 엉키지 않게 했다.(달성)
대상자는 움직일 때 마다 Waker를 사용했다.(달성) 통증과 관련된 불안
활동저하와 관련된 변비
이동능력 장애와 관련된 낙상 위험성
|
|
|
통증 : 없음
가족병력 : 없음
2) 간호사정
1. 신경학적 검사
(1) MMT (Manual muscle test)
상지
Rt / Lt
하지
Rt / Lt
어 Ⅰ. 서론
1. 뇌경색의 해부생리
2. 뇌경색의 정의
3. 뇌경색의 원인
4. 뇌경색의 병태생리
5. 뇌경색의 증상
6. 뇌경색의 진단
|
|
|
변비 예방을 위한 간호중재\". 대한간호학회지.
김미경, 이영자. \"제왕절개 후 회복기 환자의 통증 관리와 심리적 지원에 관한 연구\". 간호학회지.
김수정, 박현주. \"제왕절개 수술 후 여성 환자의 회복과 재활을 위한 간호중재\". 대한여성간
|
|
|
변비, 어지럼증, 진정, 오심, 구토
2) 혼합형 마약 작동-길항제
(1) 약물치료
- 독성 효과와 의존성의 위험을 감소시키면서 통증을 완화한다.
- 중등도에서 심한 정도의 통증, 수술 전 불안과 통증의 완화, 분만 중 진통의 완화에 사용된다.
(2) 부
|
|
|
통증을 완화한다.
5. 약물은 통증 감소에 효과가 있다.
평가
1. 대상자가 수술하고 2일 뒤에 통증척도 점수가 2점이라고 말했다.
2. 대상자가 퇴원 시에 통증이 없다고 말했다.
간호진단 #2
지식부족과 관련된 불안
간호사정
주관적자료
(subject
|
|
 |
불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀 주세요.”
맥박 92
통증을
|
|
|
4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
|
|
|
통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(배를만지니) “아프다 만지지 마라”
O-data
|
|
|
통증에 대한
단기요법
구역, 소화불량,
위장관통증,
설사, 두통,
발한 고혈압,
천식, 폐부종,
비염, 기침
주사부위통증,
10 ~ 30mg을 4 ~ 6시간마다 투여
3. 간호 진단
간호진단 1
통증에 대한 약물 의존성과 관련된 비효율적 자가 건강관리
S.D
①
|
|
|
통증
부위 RUQ 강도 중 시기/시간 배를 눌렀을때, 잦은 활동을 할때
특성 : 쓰리고, 누르는 듯한 통증
촉진요인 : 압력
완화요인 : 침상안정
통증관리행위 및 정서변화 : 통증완화를 위해 안정을 취함
2. 정서상태
안정 불안 슬픔 분노 우울
|
|
 |
불안과 긴장감이 높아지기 때문이다.
④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다.
⑤ 심근에 염증 반응이 진행되면서 부종이 발생하기 때문이다.
정답: 1
다음 허혈성뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위
|
|
 |
불안과 긴장감이 높아지기 때문이다.
④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다.
⑤ 심근에 염증 반응이 진행되면서 부종이 발생하기 때문이다.
정답: 1
다음 허혈성뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위
|
|
 |
통증과 불안감으로 어려움을 겪고 있었습니다. 저는 환자와 충분히 소통하고, 맞춤형 치료 계획을 수립하여 환자의 통증을 완화하고 불안감을 해소하도록 도왔습니다.
저는 이 환자를 성공적으로 돌본 경험을 통해 다음과 같은 성과를 달성
|
|
 |
불안과 통증으로 힘들어할 때, 저는 지속적인 관심과 세심한 간호를 제공했습니다. 환자가 조금씩 안정을 찾고 상태가 호전되어 퇴원할 때 가족과 함께 기뻐했던 순간이 가장 기억에 남습니다. 특히 성취는 제게 간호의 가치와 보람을 깊이
|
|
 |
불안감이나 통증을 직접적으로 표현하지 못하는 환자들의 비언어적 신호를 포착하고, 그들의 불편함을 선제적으로 파악하여 적절한 간호 중재를 제공하는 데 큰 도움이 되었습니다.
또한, 저는 갈등 상황에서 중립적인 입장을 유지하며 모든
|
|
메뉴펼치기
