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간호본부(2017). 간호과정 실무지침. 서울: 서울대학교출판문화원.
- 조경숙 외(2016), 성인간호학 상권 제 6판, 서울: 현문사, p.481~616
- 비판적 사고를 적용한 간호과정, 김조자 외 공역, 수문사 1. COPD 문헌고찰
2. 간호사정
3. 간호과정
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간호과정
간호진단 2
심리사회_정신건강_스트레스 관리의 어려움
사정
객관적 자료
-며느리정씨는방문하는요양보호사가오는시간외에는하루종일대상자와함께시간을보내 스트레스 받는다고 호소함
- 며느리 정씨 insomnia 진단받음
- 며느리 정
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간호진단: 질 출혈로 인한 철분결핍성 빈혈
- 객관적 자료: “어지러우면서 식은땀이 나요. ”
- 주관적 자료: - Hgb: 9.7g/dl, Hct 28.7
간호진단: 출산으로 인한 부종
- 객관적 자료: “ 몸 전체가 부어있는 느낌이 들고 특히 손발 부종이 심해요.
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간호학, 수문사, p. 151~152, 221~230
3. 김조자 외(2017), 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사, p. 432~515
4. 조경숙 외(2016), 제 6판 성인간호학 상권, 수문사, p. 481~529, 549~555
5. 송경애 외(2016), 기본간호중재와 술기, 수문사, p. 53, 69, 380~383, 404~407
6. 송
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간호평가
대상자는 전실 시까지 감염의 징후를 보이지 않았다.
1. 간호과정간호진단
부동과 관련된 피부손상위험성
날짜
9/16
간호사정
S-data
none
O-data
의식수준 저하 GCS 12점, stupor
사지 신체보호대 적용중임
Braden scale 10점으로 욕창 고위험군
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