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폐렴 진단 받아 입원을 권하였는데 거부하였음.
자신의 병을 인
식하고 치료에
협조한다.
질병의 증상 및 징후에 대하여 교육한다.
호흡기계 감염을 가진 사람과 접촉을 피하도록 한다.
흡연, 나이, 영양상태 등의 위험요인에 대하여 교육
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한다.
- 적절한 습도를 제공함으로써 객담이 묽어져 배출이 용이하다.
평가
- 흡인 후 청진 시 나음, 수포음이 들리지 않으며, 호기 시 후두음이 들리지 않는다.
- Ventilator가 CMV (370-16-100%)에서 SIMV(380-16-30%) , PEEP 5cmH2O,
PSV10CmH2O로 바뀌었으나 아직
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중환자실에 입원하는 동안 weaning에 성공할 것 이다.
실습 기간 동안 weaning을 시도 하지 않았음
향후 목표 달성을 위해 지속적인 관리가 필요하다. (미달성)
간호사정
주관적
자료
-
객관적
자료
(주) 흡인성 폐렴 NOS
(Aspiration pneumonia NOS)
그렁그
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폐렴(pneumonia)
2. 당뇨병
[ 2. 의식의 수준 ]
[ 3. 내가 본 ICU의 물품들 ]
[ 4. ICU에서 자주 쓰는 약물과 그 약물의 부작용 ]
[ 5. ICU에서 사용하는 tube ]
[ 6. 내가 해 드린 기본간호 ]
[ 7. CASE STUDY 사례연구 ]
1) 서론 - 문헌고찰(B. Asthma)
2)
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ICU 입원 기간 동안 현재 피부상태에서 피부손상이 이루어지지 않고 호전된다.
간호 중재
간호계획
이론적 근거
간호수행
V/S 측정 후 탈수징후를 사정한다.
적절한 수분 공급은 탈수를 막아
주어 피부 탄력성 및 건조함을 예
방할 수 있다.
V/S
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ICU 파트를 가본 친구들에게 들은 바로는 “냄새가 싫다.”, “똥을 치워야한다.”라는 얘기를 많이 들어서이다. 막상 ICU실에 갔는데 냄새도 일반 병원 냄새랑 같으며 중환자실답게 간호하는 것도 달랐다. CPR이 연속적으로 발생하는 것도 볼
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중환자실 입실 전까지의 경과
3) 입실 후 현재까지의 경과
-활력징후/호흡보조기구/GCS
/동공/욕창/부종/I/0/-식이/활동/휴식
/근골격계/근긴장도/순환/Elimination
/FOOD/Fluid /ebema/Neurosensory/Pain/
Respiration/Safety
(욕창도구,통증도구표 첨부)
4.
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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ICU 실습을 하게 되었다. ICU는 중환자가 있는곳으로 일반적인 병동보다는 집중적으로 환자 한명 한명 케어를 해야하고 위급한 상황이 언제 터질지 모르는 그러한곳 이었다. 실습을 하면서 책에서만 보던 EKG모니터링이나 Ventilator 같은 기구들,
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폐렴 : coush, sputum → 2일 → 염증 → 폐렴 → Active ambulation
(4) 습인성 폐렴 : MN NPO
2. 수술 (만성 편도 제거술)
(1) 출혈 : 5~7일째
소량(기침, 가래) → ice 가글
대량(종이컵 1~2컵) → ER
(2) 감염
(3) 재발 → 편도선 재발 ×
(4) 목소리 변하
(5) 구강점
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중환자실에서 근무하기 위해 필요한 자질은 무엇이라고 생각하나요?
4. 간호사로서 가장 중요하다고 생각하는 능력은 무엇인가요?
5. 중환자실 근무 경험이 없을 경우, 중환자실에서 어떤 어려움이 있을 것으로 예상하고 어떻게 대비할 것인
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케이스를 접하며 문제 해결 능력을 키웠습니다. 특히, 중환자실에서의 경험은 저에게 긴박한 상황에서의 의사 결정 능력을 함양하게 하였습니다. 이러한 경험을 바탕으로 한양대학교 구리병원에서 환자의 안전과 회복을 위해 헌신하고 싶습
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중환자실 Ventilation 간호
디지털 혁신 병원인데 이를 어떻게 간호에 적용할 수 있겠는가?
지금 병원에 시행되고 있는 것 외에 말해봐라
희망병동과 성인병동의 차이점
자신이 준비한 답변 중에 이건 꼭 말하고 싶은 것 말해봐라
간호는 과학이
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중환자실 간호 경험을 충분히 쌓은 뒤, 환자와 가족을 함께 케어할 수 있는 ‘가정 복귀 후 간호’로까지 시야를 확장하고 싶습니다. 이는 병원 중심 간호에서 벗어나 지역사회 기반의 간호 연계 체계 구축에도 기여할 수 있는 흐름이라고 생
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케이스의 순환 간호 업무를 책임질 수 있는 역량을 갖추고 싶습니다. 이후에는 환자안전 간호사 또는 수술실 전문 간호사 자격 취득을 목표로 학습을 병행하며, 전문성과 리더십을 갖춘 간호사로 성장해 팀에 기여하고 싶습니다.
9. 간호사로
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