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폐색 질환의 특성, 원인(유착), 증상, 보존적 치료의 목적 및 방법, 그리고 합병증 징후에 대해 교육한다.
-> 장관 운동 회복 후 식이 진행 단계(금식 → 맑은 유동식 → 미음 → 죽 → 일반식)와 각 단계별 음식 선택 및 주의사항에 대해 교육
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폐색의 원인, 보존적 치료 과정, 비위관 삽입의 목적, 예상되는 회복 기간 등에 대해 알기 쉽게 설명하였다. \"현재는 유착으로 인해 장이 일시적으로 막혀 있어, 비위관을 통해 장 속에 고인 것을 빼내고 장이 쉴 수 있도록 도와주는 치료를 하
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폐색 환자의 회복을 위한 간호중재 연구. 한국간호과학회지, 28(1), 67-76.
- 이민정, 김지연. 장폐색 환자에게 효과적인 대처 방법에 대한 간호사의 인식. 한국병원간호학회지, 35(2), 122-130.
- 조미진, 정해영. 장폐색 환자에서의 급성 통증 관리 간
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다.”
“좀 어지럽다.”
\"내 몸이 살살 떨리네.\"
-BT: 38.1℃
-진단명: 장폐색
-WBC: 10.32(정상치: 3.5~10)
-mild chilling
간호진단
Diagnosis
염증과 관련된 고체온
간호목표
Goal
☆ 단기목표
- 대상자의 체온은 3일 이내에 정상범위로 돌아온다.
- 대상자는
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폐색은 여러가지 원인으로도 생기기 때문에 간호사 들도 어느 정도의 진단 방법들을 알고 있어야 한다.
이번 집담회를 통해 장폐색에 대해 효율적으로 하는 치료 및 관 리 를 알아보며 간호의 방법 들과 그런 간호중재의 중요성을 알아보
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폐색,외상,화상,저알도스테론증
저칼슘혈증:k섭취저하,k배설상승,위장관튜브장기간이용,구토
Cl
99-111
95
93
89
신장염,요로폐색,빈혈
당뇨병,설사,쿠토,폐렴,쿠싱증후군
5) 투약
약물명
기능
0.9% N/S
수분전해질결핍시의 보급, 주사제의 용해희석
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폐색 등
감소 : 혈액희석, 영양불량, 절식, 중독성 간염, 말단비대증 등
uric acid
7.9
6.5
증가 :Gouty arthritis, Obstructive uropathy
감소 : Iron deficiency anemia
cholesterol
120~220
201
178
증가 : Lipemia, Obstructive jaundice
감소 : pernicious anemia,hemolytic anemia
Albomin
3.8~5.3
4
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폐색
Total Protein
6.1
6.3 - 8.3
【 문 제 목 록 】
㉠ 변비 constipation
㉡ 영양부족 Altered nutrition
㉢ 절망감 Hopelessness
㉣ 피부손상 Impaired skin integrity
㉤ 보행장애 Impaired walking
㉥ 급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
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폐색 등
감소 : 혈액희석, 영양불량, 절식, 중독성 간염, 말단비대증 등
Albomin
3.8~5.3
4.3
4.2
AST(SGOT)
13~36
18
17
간질환과 심질환의 유력한 지표로 사용됨
증가 : 급성간염, 전격성간염, 만성간염, 알콜성 간염, 지방간, 간경변, 간암
ALT(SGPT)
5~44
19
14
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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폐색되는 만성 진행성 뇌혈관 질환입니다.. 이때 혈관이 좁아지면서 부족한 혈액량을 공급하기 위해 주변에 미세혈관이 자라게 되는데 이때 연기모양과 비슷하다 하여 모야모야 병이라고 명명되었습니다. 이때 생겨난 미세혈관은 비정상저
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폐색의 합병증
장음, 변의 굳기, 색, 굵기, 잠혈 사정
장기능 훈련
변비방지 : 복압상승→뇌압상승
변완화제, mild laxative등으로 변비와 impaction 예방
Cushing's ulcer : 위분비물이나 변에서 잠혈관찰
7. 감염예방 : 오랫동안 무의식 상태에 있는
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폐색 시 처치 방법.
80. prn order 관련 질문
81. 청진기 사용방법
82. 조직검사 시행 후 간호
83. 멸균과 소독의 뜻
84. 담즙생성과 배설과정
85. 색전에 대해 말해보라
86. endotracheal tube 삽입 목적
87. 수술 후 금식유지기간
88. 토니켓을 오래 묶으
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