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간호 교육과정 협의회(2007). 순환 호흡기계 중환자 간호, 군자출판사.
2. 이향련, 최철자, 박오장, 김영숙, 최경옥(2010). 성인간호학1, 수문사.
3. 홍영혜, 성미혜, 정향미(2011). 최신 간호진단, 수문사.
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간호계획 및 수행
간호 계획
간호 수행
이론적 근거
① 호흡양상, 호흡수를
관찰한다.
호흡양상, 호흡수를 관찰하였다.
→ ventilator를 이용해 콧구멍이 벌렁벌렁하
며, 쌕쌕거리며 호흡을 하는 것을 관찰
spO2 - 96%, RR - 28회
→ 환자의 환기를 증
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간호
3. 농흉(empyema)
1)원인
2)증상과 징후
3)진단과 치료
4)간호
Ⅶ. 폐혈관 질환 환자 간호
1. 폐고혈압(pulmonary hypertension)
1)원발성 폐고혈압
2)속발성 폐고혈압
2. 폐성심(cor pulmonale, pulmonary heart disease)
1) 원인
2) 증상
3. 폐색전증(
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간호과정 1)
(1) 간호사정
① 주관적 자료
“아빠가 나를 죽이려 해요.”,“세상 사람들이 나를 이상하게 보는 것 같고 싸가지 없어 보여요.”
② 객관적 자료
환청, 망상, 아버지를 때리는 난폭한 행동. 쉽게 흥분하고 감정의 조절이 되지 않는
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간호
- 간경변증 환자의 치료목적
① 합병증을 조절한다. ② 간 기능을 극대화시킨다. ③ 잠재적 원인을 치료한다. ④ 감염을 예방한다.
-약물치료, 식이관리, 합병증 관리 등
(1) 문맥성 고혈압 및 식도정맥류 출혈
① 정의: 간소엽의 구조적 변
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