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수술전간호
(1)가스교환 증진
(2)기도유지 증진
(3)수술절차와 자가간호에 대한 이해
(4)불안 완화
2.수술후간호
(1)적절한 심박출량 유지
(2)가스교환과 호흡의 증진
(3)기도유지 증진
(4)통증과 불편감 제거
(5)상지의 기능증진
(6)절절한
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합병증이 올 수 있으므로 마취에서 깨어나면 체위변경, 기침, 심호흡, 사지운동을 스스로 할 수 있도록 한다. 체위는 2시간마다 변경해야 하며, 체위변경을 함으로써 양쪽 폐의 상부가 최대한 확장된다. 1. 수술전간호
2. 수술후간호
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없음을 해부학적, 생리적 근거를 제시하여 설명해 주어야한다. 복식 전 자궁 절제술(TAH)
1. 정의
2. 복식 전자궁 절제술의 장단점
3. 질식 전자궁 절제술의 장단점
4. 방법
5. 간호
1)수술전간호
2)수술후간호
3)24시간후간호
4)장기간호
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폐울혈, 분비물의 효과적인 배출이 안될 때
-흉부 X-RAY검사
폐 팽창, 허탈, 흉막강내, 폐실질조직, 기도의 염증, 무기
폐 및 흉막강내 공기 축적관찰
-CHEST TUBE 관리
air leak와 drainage를 위해 chest tube 필요 1. pre-OP(수술 전 간호)
① 신체적 검사
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폐울혈 증상으로 비정상적인 호흡음이 들리는지 사정하며 호흡곤란이나 빈호흡이 나타나는지 관찰한다.
수술전간호
심장수술환자들에 있어서 특히 문제가 되는 것은 심장 질환 환자 특유의 공포심으로 이는 수술 후의 정상적인 생활의 가
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수술 후 2주~3주 → 찬죽, 찬계란찜, 찬두부, 우유+카스테라
③ 금기음식
- 자극적인 음식 : 맵고 짠 음식
- 탄산음료 : 콜라, 사이다, 맥주
- 오렌지 주스 : 산성, 과일류(신것)
3. 간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤
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수술용 가운, 모자착용 ( 속옷, 양말 제거 )
· 혈액준비, x- maching · 자연배뇨 확인.
· 핀, 반지, 시계, 목걸이, 귀걸이 화장매니큐어, 페티큐어 제거
· 수술전 검사 결과 ( CBC, PT, SMA, RUA, ECG, Chest x-ray )
《 수술 후 간호 》
· post op special vital(30분x
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할.
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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얻기 위해서 긁어내는데 사용하는 기구
*Yankauer suction tube: 분비물을 흡인하기 위해 사용하는 기구
*hand drill: 뼈에 구멍을 뚫을 때 사용하는 기구 Ⅰ 수술실 간호사의 역할
Ⅱ 무균술
Ⅲ 수술 종류
Ⅳ 마취 종류 및 방법
Ⅴ 수술 기구
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폐렴, 폐농양, 중추신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증
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같다. 패혈증이나 2차감염이 발생하지 않도록 더 집중하여 간호해야 할것입니다.
-원하는 부서 간호중재
: 외과병동에서는 수술후 폐합병증을 예방하기위한 간호로 심호흡과 기침 교육, 조기이상등이 이루워집니다.
심호흡과 기침은 폐를 확
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간호에는 무엇이 있는가?
- 의식이 있는 대상자에게는 오렌지 주스 120cc를, 의식이 없는 대상자에게는 50% 포도당 용액 50cc-100cc를 IV합니다.
62. 수술 후 호흡기계 간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회
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수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♠ 환자가 신우신염 증상일 때 가장 옳지 않은 것은 무엇인가?
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간호 방법은?
① 일관된 일과 유지 ② 자극 최소화 ③ 안전한 환경 조성
④ 환자 중심 접근 ⑤ 모두 해당
65. 신생아의 정상 맥박 수는?
① 60-80회/분 ② 100-160회/분 ③ 40-60회/분
④ 80-100회/분 ⑤ 120-180회/분
66. 수술 전 피부 준비 시 주의할 점은?
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폐렴 간호에 폐 청결, 수분, 휴식, 감염 관리 모두 포함됩니다.
60
②
QRS가 넓어지면 심실성 부정맥 가능성이 있습니다.
▶ 정답지 (3/3)
번호
정답
해설
61
①
호기 시 기도 허탈 방지와 가스교환 개선에 도움됩니다.
62
⑤
배액관 관리는 양·색·
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