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감염증상을 알아보는 것이다.
폐 순응도가 감소하면 호흡수가 증가된다. 폐로 공기의 유입이 어려워질수록 호흡양상은 호흡보조근을 사용하는 등 변화가 생긴다.
이런 증상들은 호흡노력의 증가를 의미한다.
폐쇄된 기도는 호흡양상을 변화
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폐쇄 와 호흡기계 미성숙과 관련된 비효율적인 호흡양상
3.미성숙한 면역체계와 관련된 감염위험성
4.조절기능부전과 관련된 체액량과다
5.광선치료와 관련된 피부손상위험성
6.위장관 미숙과 관련된 영양부족위험성
1.체온조절 기전 부전과
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(Physical examination)
III. 진단적, 임상병리 검사 및 기타 자료
CBC
ABGA
PFT (pulmonary function test) 2013.3.12.
IV. 약물
간호과정 적용
#1 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 호흡양상
#2 지식부족과 관련된 불안
《참고 문헌》
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주관적사정(subjective data)
2) 객관적사정(objective data)
3) 목표
4) 계획
5) 수행
6) 평가
** 전신마취로 인한 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상
1) 주관적사정(subjective data)
2) 객관적사정(objective data)
3) 목표
4) 계획
5) 수행
6) 평가
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폐의 소세포암을 동반하고, 주로 몸통이나 골반 어깨 근육을 침범한다. 진단검사는 임상검사와, 방사선검사, 근육 수축력의 향상을 평가하는 것인 Tensilon 검사, 근육의 피로도를 검사하는 것인 근전도검사가 있다. 치료에는 첫 번 Ⅰ. 서론
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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호흡억제, 중추신경억제
(산제)K contin
600mg/T
K보급제: 저칼륨혈증
소화기능 장애, 궤양, 천공, 구토, 설사
4> 간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가
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비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병
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폐쇄체계를 유지하고 매일 청결하게 유지하였다.
④ 소변색과 양상, 삽입관 주위의 피부 및 배액양상을 수시로 관찰하였다.
⑤ CBC, 소변검사, 균 배양검사를 계속적으로 실시하여 사정하였다.
⑥ 처방에 따른 항생제를 IV로 투여하였다.
⑦ 처
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양상
입원 전
8시간(11시~7시)
깊게 잠들고 잘 깨지 않음
입원 후
6~7시간(11시~6시)
쉽게 잠들 수 없고 자주 깸
1. 수면양상의 변화
2. 낮 시간에 자주 하품하는 것을 관찰함.
간호진단
질병 및 환경변화와 관련된 수면장애
정의
원하는 생활양식을
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비효율적 호흡양상
② 가스교환 장애
③ 비효율적 조직관류
④ 감염위험성
⑤ 신체손상
정답: ③
다음 중 가장 적합한 것을 고르라. 폐렴 환자에게 체위배액을 시행하였다면 그 이유는?
① 호흡곤란을 완화시킬 수 있기 때문이다. ② 점성이
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호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근 긴장력 증가
⑤ 답없음
정답: ①
♠ 편도선 수술 후 가장 흔한 초기합병증은?
① 출혈 ② 구토 ③ 관절통 ④ 발진 ⑤ 설사
정답: ①
♠ 다음 중 심근경색증 환자에서 극심한 흉통이 일
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조직(또는 단체) 구성원들과 공동 목표를 달성하기 위해 협력했던 경험과 목표 달성과정에서 직면한 공동의 문제점을 해결하기 위해 본인이 노력한 부분을 구체적으로 서술해 주시기 바랍니다
3.본인이 지금까지 중요하다 생각하여 개발한
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호흡양상, 출혈량 등의 정보를 순간적으로 종합하고, 의사에게 명확히 보고하여 빠른 처치를 유도해야 합니다. 저는 학창 시절부터 ‘정보 정리’와 ‘판단 후 행동’에 능숙했고, 응급실 실습 경험을 통해 이를 실전에서도 적용할 수 있음을
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3. 조직 내에서 다양한 사람의 의견을 조율하는 본인만의 의사소통 방법이나 갈등을 해결했던 경험을 기술하여 주십시오.
4. 지원한 직무와 관련된 경력 및 경험 활동의 주요 내용과 귀하가 어떤 역할을 수행하였는지 기술하여 주십시오.
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