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포진.
손톱, 머리카락: 양호
동통 부위: 가슴 부위
체온조절
날짜 6/15 6/16 6/17
체온 36.5 36.8 37.0 1. 일반적 사정
2. 병력, 과거력
3. 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정
4. 신체검진 및 간호사정
5. 간호과정 적용
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간호력
의사소통
기동
인지/지각
지식
(아) 통증
(5) 진단을 위한 검사
(1) Hematology
(2) Urinalysis
(3) Blood Chemistry
(4) ABGA(Arterial Blood Gas Analysis)
(6) 기타 검사(방사선, 초음파, 내시경, CT
(7) 치료 및 경과
2. 간호과정 적용
1) 대상자의 간
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폐암환자에게 간호과정 적용
통증과 관련된 불안
간호사정
주관적 자료
“가슴이 너무 아파서 견딜 수가 없어요. 언제 또 얼마나 아플지 모르니 더욱 불안하고 초조해요”
얼굴을 찡그림
가슴을 부여잡으며 끙끙대는 소리를 냄
객관적 자료
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환자의 수술간호
등을 공부를 해보고, 공부한거를 토대로 대상자를 선정하여 간호과정을 적용해 보았다. 미래에 간호사 선생님이 되어 실제로, 환자를 위한 간호를 수행 했을 때 이번 Case study 과제 수행 경험을 바탕으로 자신감 있게 첫 걸음
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환자
-크산틴계 약물에 대한 심한 부작용의 병력이 있는 환자
부작용:
-때때로 가려움, 근육통, 식욕부진, 복부팽만감, 부종 등
-Medication 적응증 및 용법
4.간호 과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인
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