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폐혈류 증가를 갖는 결손
1. 심방중격 결손 (Artrial Septal Defect. ASD)
2. 심실 중격 결손 (Ventricular Septal Defect. VSD)
3. 심방심실관 결손 (Atrioventricular Cannal Defect. AVC)
4. 동맥관 개존증 (Patent Ductus Arteriosus. PDA)
5. 대동맥 축착 (Coarctation of Aorta. COA)
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폐혈류증가나 감소와 관련된 복합적인 문제가 있다
-폐혈류 감소를 초래하는 결손은 우심방실이나 혈관의 폐쇄가 특징적이다
-청색증은 심각하며 혈관운동상태의 미숙과는 관련이 없다
-중심 청색증은 울면 심해지고 고농도의 산소투여로
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폐혈류량과 그에 따른 청색증의 정도는 폐동맥협착의 정도에 달려있다.
② 증상 및 진단
- 출생 시 큰 수축기 잡음이 들리고, TOF와 관련 있는 가장 흔한 증상중 하나는 과청색증 발작(hypercyanotic spell)이다.
- 과호흡, 빠른호흡 등
- 흉부 X-ray 상
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폐혈류나 체혈류를 유지해 생존하게 할 수 있다. 동맥관은 전상적으로 출생 후 24시간 내에 50% 정도 닫히고 48시간까지는 90%, 72시간까지 완전히 닫히며 출생 2~3주 내에 인대를 형성한다.
한국의 통계로 전체 선천성 심장기형의 16.5%로 심실중격
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폐혈류와 산소포화도를 증가시키기 위하여 완화적인 방법을 시행하기도 한다.
Balock-Taussing 또는 modified Balock-Taussing 단락술을 선호하는데, 이 방법은 좌측이나 우측 쇄골하 동맥에서 폐동맥으로 혈류를 흐르도록 한다. 그러나 일반적으로 단
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