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폐렴(Pneumonia)
(1)임상적 특성
①위험군
-집단생활을 하는 노인
-장기간의 흡연
-알코올 중독
-약물남용
-면역기능이저하된 노인
②원인
-박테리아에 의한 감염
-사망률은 약 40%
-폐렴에 걸린 환자의 90%가 입원을 해야 하고 입원기간도 성인환자
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기능성 출혈 등의 난소기능 장애가 오래 지속되는 경우 습관성 유산, 불임, 조기 폐경 등이 있을 때는 난소암이 발생될 수 있는 가능성을 경계하여야 한다.
- 난소는 그 해부학적 위치가 외부에서 차단되어 있기 때문에 초기 난소암이 발생 되
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기능저하로 인한 복수때문일 것이다.
- 부적절한 체위로 숨쉬기가 곤란했을 것이다.
- Hb 수치가 낮아서 일 것이다.
- 흡연으로 인한 폐기능의 저하 때문일 것이다.
- 간 독성으로 인해서 일 것이다.
(5) 문제해결
- V/S시 호흡수, 양상, 깊이, 보조
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기능저하, 방사성 뼈괴사, 미각 변화등의 부작요을 동반한다. 치료법의 경우, 뇌하수체 기능저하시 지속적 호르몬 보충요법이 필요하다. 흉부 부작용의 경우, 식도염, 폐섬유증, 기침, 방사성 폐렴 등을 동반하며 복부 부작용의 경우 구역감,
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폐기능 부전으로 인한 호흡곤란
S : \" 기침이 나오고, 가래가 너무 나와요.“
O : 그르렁거리는 호흡음을 들을 수 있음.
청진시 가래 끓는 소리가 더 확실히 들림.
#2. 분비물이나 기관지 폐쇄와 관련된 기도청결의 비효율성
S : “숨쉬기가 힘들
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기능 저하
RBC
4.2~6.1
2.90▼
2.72▼
증가 : 심한 설사, 탈수, 급성약중독, 폐섬유증, Polycythemia, Secondary polycythemia
감소 : 빈혈, 골수기능부전, 용혈성빈혈
Hb
12~18
8.9▼
8.8▼
증가 : 만성폐색성폐질환(COPD), Polycythemia,
감소 : 빈혈, 임신, 간경화, 심한
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폐렴간균, 프로테우스, 박테로이드, 펩토구균, 펩토연쇄구균, 황색포도구균
○ 적응증
- 패혈증
- 기관지염, 기관지확장증(감염 시), 폐렴, 만성호흡기 질환의 2차 감염, 폐농양, 농흉
- 담관염, 담낭염, 복막염
- 신우신염, 방광염
- 바토린선염,
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등 안전한 환경을 조성하도록 교육했다.
평가
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용했다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성했다. Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴의 정의
2. 분류에 따른 증상과 치료
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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저하와 관련된 낙상위험성
말초신경혈전기능 장애 위험성
분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기도청결
의식저하와 관련된 기도 흡인 위험성.
의식저하와 관련된 비효율적 기도청결.
((9/16일부터 가래소리 들림, 가래 잘뱉지 x suction시
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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폐 확장을 도와 호흡곤란 완화에 효과적입니다.
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①
뇌신경 기능과 병변 위치를 평가하는 핵심 검사입니다.
29
②
2도 화상은 표피·진피 일부 손상으로 물집과 심한 통증이 특징입니다.
30
⑤
신생아 황달 원인에 신장 기능 이상은 직접적 관
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폐의 증상
: 호흡음과 진동음 감소, 타진 시 탁음, 흉곽 움직임 감소, 기도 변위
기관지가 갑자기 막혀 급성으로 발생한 무기폐라면 호흡 곤란, 청색증(숨을 충분히 못 쉬어 신체 조직에 산소 공급이 불충분하여 푸르게 보이는 상태), 혈압의 변
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저하 ⑤ 모두 해당
58. 영양 상태 평가 시 사용하는 지표가 아닌 것은?
① 피부 두께 ② 청 알부민 ③ 혈압 ④ 체질량 지수 ⑤ 근육량
59. 폐렴 환자 간호 시 중요한 점은?
① 폐 청결을 유지시킨다. ② 적절한 수분을 공급한다.
③ 충분한 휴식을
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저하된자
① 가. 나. 다 ② 가. 다 ③ 나. 라 ④ 라 ⑤ 가. 나. 다. 라
답 ) ⑤
♠ 전신마취로 수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근 긴장력 증가
⑤ 답없
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폐기능
PH
past history
과거력
Phlebitis
정맥염
PI
present illness
현병력
PID
pelvic inflammatory disease
골반의 염증성 질환
PL
per l-tube
L-tube로 투여
plastic sugery
성형외과
pleural effusion
늑막 삼출액
Pleurisy,pleuritis
늑막염
polydipsia
다갈증
polyp
용종
polyuria
다뇨
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