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폐 색전증은 다리에 있는 굵은 정맥에 생긴 혈전이 떨어진 후 혈류를 타고 돌아다니다가 가느다란 폐동맥 혈관 가지를 막음으로써 발생하는 질환이다. 폐동맥 가지가 혈전으로 막히면 정상적인 폐의 기능인 산소 공급을 억제하여 호흡 곤란
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남아있다.
-호흡용적, 흡기예비량, 호기예비량, 폐활량, 잔기량, 총폐용량
Nonrespiratory Air Movement:폐호흡과 무관하게 호흡기계를 통해 공기가 드나드는 것
대체로 반사적으로 일어남
웃음, 한숨, 울음, 하품, 기침, 재채기, 딸국질
5.REGULATION OF BREA
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폐쇄됨. 코, 비인
두로부터의 출혈은 코의 분비물이 섞여 있고, 피냄새가 남.
8. 기침 : 기관지 자극물을 제거, 기관지로의 흡인을 방지하기위한 호흡기계의 보호기전. 동시
에 흉곽, 인후두질환의 보편적 증상임.
9. 저산소증과 무산소증
: 저
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호흡), 흉곽의 형태, 객담의 양과 성상 관찰
-흉부 X-ray 소견, 흉부 진찰소견 관찰
-호흡기계 문제로 인한 순환, 섭취, 배설, 수면의 기본적 요구의 충족에 대한 지원에
필요한 자료 수집
②객담의 배출 촉진
-분비물 객출 → 폐포의 환기 저하를
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폐 atelectasis
(1) 정의
(2) 병태생리 및 원인
(3) 임상증상
(4) 치료
(5) 간호 및 중재
(6) 예후
12.기관지 확장증
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 임상증상
(4) 치료
(5) 간호 및 중재
(6) 예후
13.호흡부전
(1) 정의
(2) 병태생리
(3) 임상증상
(4
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유지되었으나, 림프구 수치는 여전히 감소된 수치를 보였다.
WBC (*10^3/mm^3)
6.16
6.68
6.27
Lymphocyte (%)
12.8
▼
11.8
▼
9.6
▼ Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
1. 병인
2. 폐렴 유형
3. 병태생리
4. 임상증상
5. 합병증
6. 진단검사
7. 협력관리
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일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
3. 측정 기록
4. 투약 정보
5. 진단 검사
Ⅲ. 간호진단
Ⅳ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
Ⅰ. 문헌고찰
폐렴(Pneumonia)
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는 소리를 내므로 흡인성 흉부창상이라 한다.
혈액이 늑막강으로 유출되면 혈흉이 될 수 있다.
3. 임상증상
(1) 폐쇄성 기흉
흡기 시 갑작스럽고 날카로운 늑막통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절, 발한, 저혈압, 빈맥, 손상된 쪽 폐의 호
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호흡, 순환
1) 호흡
호흡양상 : 정상호흡 깊은 호흡 얕은 호흡
폐음양상 : 오른쪽 왼쪽
호흡문제 : 호흡곤란 기좌호흡
기침 기침유형
객담 객담유형
산소공급 단위시간당 L/분 계속적 간헐적
마스크 비강 기타
호흡보조 : 기관절대 호흡기
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호흡을 하고 심호흡과 기침은 2초 간격으로 할 것을 주문한다. 그러면서 심호흡은 산소를 폐 쪽으로 이동시켜주고 기침은 심장을 쥐어짜서 혈액 순환에 도움을 준다는 설명이다.
4-1) 이 뉴스가 가짜 뉴스라고 생각한다면 그 이유는 무엇입니
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호흡기계 사정
- 호흡기계질환 간호
- 폐부종 원인
- 폐색전
- 비인두관 흡인압력
- 비위관 흡인 주의사항
- HIV 풀텀
- HIV 어떻게 걸리냐, 격리하냐, 간호할때 어떻게해야하냐
- 직장 내 갑질을 경험하게 된다면 어떻게 할 건가요?
- 자신의 단점
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호흡기계 간호? / 폐 합병증을 예방하기 위한 간호는 무엇인가?
- 활력징후를 15분마다 4회 측정합니다.
또한 수술 부위를 지지하면서 심호흡과 기침, 객담 배출을 유도하여 폐울혈과 폐렴을 예방합니다. 이 외에도 스피로메터, IPPB를 사용하여
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호흡기계감염증, 요로감염증, 피부 및 연조직감염증, 중이염, 골감염증, 패혈증
세프로 캡슐
인두염, 편도염, 신우신염, 방광염
세프테졸나트륨 주
패혈증, 폐렴, 기관지염, 기관지확장증, 만성호흡기 질환의 이차감염, 복막염, 신우신염, 방
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폐기종을 예방하기 위해서는 어떻게 해야 하는지
purse-lip breathing 교육을 실시한다. (호기시 입을 오므리도록 )
60. 수술을 한 후 폐합병증 예방을 위한 환자 교육 방법
무기폐,폐렴
심호흡:폐확장과 혈중산소 유지
기침격려:폐 분비물 배출 용
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호흡곤란·흉통·쇼크·창백증·폐수종 경감시킴
⑧ (급성기 경우) I/O 측정 : 소변 배설량이 30ml/hr 이하, 비중 1020 이상인 경우 noti
⑨ (급성기 경우) 정맥으로 수액 공급 : 5% D/W 10~20ml/hr 제공
26. ICP(Intracranial Pressure, 두개내압) 상승 시 침상 올리
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