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간호사에게 말해달라고 교육합니다. 또한 걷기와 같은 가벼운 운동을 하실 땐 보호자와 함께 하셔야 함을 말씀드립니다.
11)손을 씻고, 제거 시간, 소변의 양과 양상, 대상자의 반응, 간호사의 이름을 기록합니다. 사용 목적
적용
제거
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폴리카테터를 제거하지 못하였다.
수술 후 전립선 비대증 때문에 소변이 잘 나오지 않아 폴리카테터를 유지하고 있었는데 환자분이 불편하다고 하셔서 제거하고 Xatral이라는 전립선 비대증 약을 복용하였다. 12일부터 복용시작하였으나 아직
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제거하기 위해 따라오는 과정은 이행되어 져야 한다.
손은 씻었는가
장갑은 꼈는가
오염된 시트의 모서리들의 각각은 침대의 중앙으로 향해 접혀 졌는가
오염된 시트는 간호사의 깨끗한 유니폼으로부터 떨어져서 잡았는가
오염된 시트는 뒤
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제거, 피부 개구부는 보통 수축으로 자연적으로 닫힘
3) 비십이지관과 비공장관
위마비, 기계적 환기나 뇌손상이 있는 아동은 역류나 흡인의 위험이 높아 유문후관 영양관으로 교체해주는 것이 필요
탐침이 필요한 관은 천공의 가능성이 있고
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제거, 피부 개구부는 보통 수축으로 자연적으로 닫힘
3) 비십이지관과 비공장관
위마비, 기계적 환기나 뇌손상이 있는 아동은 역류나 흡인의 위험이 높아 유문후관 영양관으로 교체해주는 것이 필요
탐침이 필요한 관은 천공의 가능성이 있고
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제거합니다.
(2) 일반 방사선 촬영을 실시합니다.
(3) 바륨 조영제를 체중에 관계없이 15ml를 준비합니다.
(4) 전신 마취 후
(5) 끝에 balloon이 달린 카테터를 항문에 넣습니다.
(6) 일정량의 공기를 넣어 baloon을 부풀린 후 항문 괄약근에 걸리게
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카테터를 진동밸브나 밀봉배액시스템에 연결한다.
자주 재발 시에는 doxyccyline ortalc를 늑막강 내로 주입하여 장측늑막과 벽측늑막 사이의 유착을 유도한다.
2. 호흡곤란 증가
3. 불안정 증가
4. 발한
5. 저혈압
6. 빈맥
7. 환측 흉부의 움직임이
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카테터를 잡고 나머지 한손으로 흡인기구를 잡고 연결한 뒤 생리식염수가 담긴 멸균용기에 카테터를 담금
- 조절구멍을 엄지손가락으로 눌렀다 떼었다 하면서 생리식염수 소량을 흡인해 카테터의 개방성과 흡인기 작동여부를 확인
- 소생백
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카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는 손바닥, 손등, 손가락 사이를 꼼꼼히 씻도록 교육하였다.
간호사가 대상자의 감염위험성을 예방하는 것도 중요하지만 대상자 스스로가 감염위험성을 예방하는 것도 중요하다.
6. 대상자의 WB
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카테터를 당기거나 만지지 않도록 하고, 손 씻기는 손바닥, 손등, 손가락 사이를 꼼꼼히 씻도록 교육하였다.
간호사가 대상자의 감염위험성을 예방하는 것도 중요하지만 대상자 스스로가 감염위험성을 예방하는 것도 중요하다.
평가
1. 혈액
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제거와 치료(수술·항암제투여)
▶ 통원이 가능 · 증상 없는 고칼슘혈증(10.3~11.2㎎/㎗)
- 가능한 거동을 많이 하도록 하며, 충분한 수분 섭취 권장.
- 식사를 통한 칼슘의 섭취 : 중등도로 제한.
- 폐경 후 여성의 여성호르몬 제제의 복용 : 혈청
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면접시간은 약15분으로 상당히 짧은 편입니다.
2차면접은 간단히 자기소개 정도입니다.
간호지식질문
DM관리교육
폴리카테터 삽입의 목적은
관장의 종류
ICP 상승증상에 관해
구강체온 금기 대상자는
무의식환자 간호
저혈당의 증상
수혈 준
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폴리카테터 삽입의 목적은
관장의 종류
ICP 상승증상에 관해
구강체온 금기 대상자는
무의식환자 간호
저혈당의 증상
수혈 준비 과정 및 수혈에서 부작용 발생했을 때 간호방법
L-TUBE의 목적
성인의 하루 정상 소변량
저산소증의 증상
면접질
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카테터 삽입 길이?
☞ 코에서 귓불까지의 길이(약 13cm)를 삽입합니다.
디스크 수술 환자가 퇴원할 때 교육해야 하는 사항?
☞ 올바른 신체 역학을 교육해야 합니다. 무거운 물건을 들어 올릴 경우에는 신체와 밀착하여 다리의 힘으로 들어올리
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