|
절개시간 : 8:40 환자나간시간 : 9:35
수술후 환자위치 : □ 회복실 □ 병실 □중환자실 □ 안정실
수술체위 : □ Supine □ Prone □ Lithotomy □ Jack-knife
□ Rt. Lateral □ Lt. Lateral □ 기타
피부소독제 : □ Betadine Soap □ Betadine Solution □ Hibitane 0.5%
□ Hibi
|
|
|
0, Allis, towel clamp, steri strip
수술과정
① 환자를 supine position에서 마취한다.
② 환자 수술부위 피부 소독 한다.
③ 소독포로 draping(천으로 수술부위 제외 가린다) 한다.
④ Pfannenstiel incision(복부 반월형 횡절개)또는 low midline incision (배꼽을 포함해
|
|
|
피부소독, 방포, 절개선
①수술체위: lithotomy position 쇄석위
②피부소독
·Potadine Surgical Scrub
1. 수술자의 손, 팔의 살균소독 : 이 약 5mL를 취하여 손과 팔에 약 5분간 잘 문질러 거품을 충분히 낸 후 흐르는 물로 철저히 씻어낸다.
2. 수술부위의
|
|
|
피부절개 : stripper가 통과할 수 있는 길이만큼의 혈관의 양끝을 skin incision한 다음 metzenbaum, iris scissor, smooth adson forcep과 mospuito를 이용하여 혈관을 박리해가며 출혈점은 3호 silk로 kelly tie한다.
(3)stripper 삽입 : right angle로 한쪽 혈관을 5호 silk로 ti
|
|
|
절개부위와 관련된 피부손상 위험성
S: 활동을 하거나 움직일때 배액관이 당겨지거나 밀려 배액관이 빠질 것 같다고 말했다
O: 절개부위피부가 약간의 담즙으로 인해 붉어져 있다.
단기목표: T-tube가 절개부위에서 빠지지 않는다.
장기목표: T-t
|
|
 |
피부나 장기를 절개하거나 잘라내는데 사용하며 봉합 사나 거즈를 자를 때 사용하기도 한다. 끝이 뾰족한 것부터 둥근 것 까지 용도에 맞게 여러 종류가 있다.
*Rongeur: 추간판 탈출 증 수술에서와 같이 속에 들어있는 뼈를 절제해 낼 때 사용하
|
|
|
피부나 장기를 절개하거나 잘라내는데 사용하며 봉합 사나 거즈를 자를 때 사용하기도 한다. 끝이 뾰족한 것부터 둥근 것 까지 용도에 맞게 여러 종류가 있다.
*Rongeur: 추간판 탈출 증 수술에서와 같이 속에 들어있는 뼈를 절제해 낼 때 사용하
|
|
|
절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(배를만지니) “아프다 만지지 마라”
O-data:
통증 사정 점수가 5점이다
통증강도
1
2
|
|
 |
피부색(appearance), 자극에 의한 반응(grimace) 5개 영역을 각각 평가하여 총 10점 만점에서 0-3점은 위험한 상태, 4-6점은 중정도의 곤란한 상태, 7-10점은 정상적인 상태로 분류합니다.
영역 점수
0
1
2
피부색
전신: 청색
몸통: 붉은색
사지: 청색
전신:
|
|
 |
피부·점막의 건조, 체중감소입니다.
CPR 비율과 순서?
☞ 구조자 수에 상관없이 30:2로 하며 순서는 C-A-B입니다. (가슴압박-기도 개방-인공호흡)
포타슘 투여 대상자 간호? (3.5-5.1mEq/L)
☞ 고칼륨혈증 시 나타나는 혈압하강, 저림, 허약감, 경련,
|
|
메뉴펼치기
