|
피부절개
mess로 lower segment transverse incision
-치골 3-4cm 위에 약 12~14cm 크기를 절개
② 복부피하 지방층 절개
③ 복막절개
- 복벽 5층(피부, 피하조직, 근막, 근육, 복막)
④ 복강노출
- 복강 노출한 후 자궁외 다른 장기가 복강 밖으로 나오는 것을
|
|
|
피부를 절개한다. 이때 mosquito, bovie 등으로 지혈을 하며 mess, mayo scissor로 계속해서 subcutaneous tissue, fascia 등을 절개하며 kelly로 bledding point를 집은 후 bovie로 처리하거나 3호 silk로 tie한다. 이 때 2저(two prong retractor), Army navy로 견인한다.
5. 복막절
|
|
|
라고 하면서 요추를 천자하여 관을 삽입한 후 lidocaine을 주사한다. 주사부위를 고정한 후 에페드린(진해 거담제)를 투여한다.
척수마취후 환자간호 : 전신마취와 달리 척수마취시 환자의 의식은 마취 전과 같기 때문에 달리 의식을 찾는 행위
|
|
|
절개→복막을 절개→자궁을 절개→양막을 절개→태아의 머리부터 꺼냄→태반 꺼냄→근육종 봉합→피하지방층 봉합→피부층 봉합
5. 종류
복벽을 절개하여 자궁에 이르는 복식제왕절개와 질벽을 절개하여 자궁에 이른 다음 태아를 질을 통
|
|
|
절개)또는 low midline incision (배꼽을 포함해서 아래쪽으로 피부절개를 가하는 방법)으로 skin과
subcutaneous를 절개한다.
⑤피부 및 피하지방을 절개한 후 근막과 복막을 절개하여 자궁을 외부로 노출시킨다.
⑥자궁 주위에 거즈를 삽입하여 혈액이
|
|
 |
복막이나 주위 조직을 잡아주는 기구
*waitlaner(Adson)R: 수술시 절개 부위를 넓히기 위해 사용
*self-retaining R: 복부 수술시 지속적으로 복막을 넓혀주기 위해 사용
*Volkmann R: 끝이 갈고리 같아서 넓히기 편하며 효과적이다.
*Rib R: 폐수술시 rib을 지
|
|
|
복막이나 주위 조직을 잡아주는 기구
*waitlaner(Adson)R: 수술시 절개 부위를 넓히기 위해 사용
*self-retaining R: 복부 수술시 지속적으로 복막을 넓혀주기 위해 사용
*Volkmann R: 끝이 갈고리 같아서 넓히기 편하며 효과적이다.
*Rib R: 폐수술시 rib을 지
|
|
|
절개
PID (Pelvic inflammatory disease)
골반 염증성 질환
Prolapse of uterus
자궁 탈출
Hysterectomy
자궁적출술
DUB (Dysfunctional Uterine Bleeding)
기능장애성 자궁출혈
Menorrhagia
월경 과다
Hypomenorrhea
과소월경
Amenorrhea
무월경
Dysmenorrhea
월경곤란
PMS (Premenstrual syndrome
|
|
|
절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(배를만지니) “아프다 만지지 마라”
O-data:
통증 사정 점수가 5점이다
통증강도
1
2
|
|
|
특징 및 장점
①전천후 사용 장비다.
②장비자체 소음이 없고, 암반을 절개할 때도 소음과 진동이 없다.
③암반의 절개방향 및 절개면을 자유로이 조절한다.
④화약을 사용하지 않아 허가 절차가 필요없다.
단점
⑤작업
|
|
 |
절개술
tremor
진전
Tx.
treatment
치료
U/A
urinalysis
뇨분석
URI
upperrespiratoryinfection
상기도 감염
urticaria
두드러기
urinaryincontinence
소변실금
UTI
urinary tract infection
요로감염
varicose vein
정맥류
vertigo
현훈
vesicle
수포
wheezing
천명음, 천식음
WNL
within normal
|
|
 |
절개관이 빠졌다면 어떤 간호를 해야 하나?
♠ 자신이 원하는 직무는 무엇이고 왜 그 직무를 희망하는지?
♠ 끝으로 못한 말 해 볼 것
♠ 입사 후 포부 말해볼 것.
♠ 위절제술을 시행을 한 위암환자가 있다면 어떤 간호를 해야 하나?
♠ 강북삼
|
|
 |
피부색(appearance), 자극에 의한 반응(grimace) 5개 영역을 각각 평가하여 총 10점 만점에서 0-3점은 위험한 상태, 4-6점은 중정도의 곤란한 상태, 7-10점은 정상적인 상태로 분류합니다.
영역 점수
0
1
2
피부색
전신: 청색
몸통: 붉은색
사지: 청색
전신:
|
|
 |
피부·점막의 건조, 체중감소입니다.
CPR 비율과 순서?
☞ 구조자 수에 상관없이 30:2로 하며 순서는 C-A-B입니다. (가슴압박-기도 개방-인공호흡)
포타슘 투여 대상자 간호? (3.5-5.1mEq/L)
☞ 고칼륨혈증 시 나타나는 혈압하강, 저림, 허약감, 경련,
|
|
 |
복막염,골수염, 패혈증, 수술후 감염증
세파1세대
세프라딘 주
세프라딘 캡슐
호흡기계감염증, 요로감염증, 피부 및 연조직감염증, 중이염, 골감염증, 패혈증
세프로 캡슐
인두염, 편도염, 신우신염, 방광염
세프테졸나트륨 주
패혈증, 폐렴,
|
|
메뉴펼치기
