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위험성
<객관적 자료>
침상안정을 취하고있다.
물방석을 깔고있다.
팔꿈치쪽이 빨개져있다.
신체부동으로인한
피부통합성장애위험성
▣ 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호 계획, 수행 및 평가
간호진단
간호계획
수행
이론적근거
평가
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단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획
-> 이론적근거
2) 치료적 계획
-> 이론적근거
3) 교육적 계획
-> 이론적근거
5. 간호수행
6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표
7. 결론 및 향후 계획
<참고문헌>
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장애', '부동과 관련된 피부통합성장애위험성', '낙상과 관련된 신체손상위험성' 총 4가지의 간호 진단을 내릴 수 있었고 그에 맞는 간호 수행을 하였다.
연구자 본인은 이러한 4가지 진단 중 질병과 가장 밀접한 관계가 있고, 시급히 해결되어
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피부의 상태를 통해 탈수 증상에 대해 알 수 있다.)
7. 주기적으로 대상자의 피부상태를 관찰하였다.
→피부가 건조하며, 탄력저하
③ 부동과 관련된 피부통합성장애위험성
자료
목적 및 기대되는 결과
간호계획
(이론적 근거)
수행
평가
S: “
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신체검진
4. 약물
5. 진단검사
Ⅱ. 간호과정
1.가능한 간호진단
#1외과적 시술과 관련된 통증
#2부동과 관련된 피부통합성장애
#3통증과 관련된 신체기동성 장애
#4부동과 관련된 변비
#5황달과 관련된 피부손상 위험성
2.간호과정
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피부 및 배액양상을 수시로 관찰하였다.
⑤ CBC, 소변검사, 균 배양검사를 계속적으로 실시하여 사정하였다.
⑥ 처방에 따른 항생제를 IV로 투여하였다.
⑦ 처방에 따른 수액을 공급하고 I/O를 관찰하였다.
이론적근거
염증의 반응은 체온이 상
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피부발진 및 손상(욕창 부위로 대변이 묻을수 있다)을 최소화 하였다.
분비물에 장시간 노출되어 있으면 피부손상위험성이 높아진다.
4. 체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시
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피부발진 및 손상(욕창 부위로 대변이 묻을수 있다)을 최소화 하였다.
분비물에 장시간 노출되어 있으면 피부손상위험성이 높아진다.
4. 체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시
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위험성이 증가한다.
4. 정맥주사부위를 24시간 간격으로 확인하여 발적이나 통증, 주변 피부의 변색이 있을 시 정맥주사튜브를 교환하였다.
정맥염(phlebitis)이 생기면 혈관을 따라 통증, 압통, 붉은 선이 생기고, 삽입부위 주변의 피부가 변색된
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장애였는데 3번째 아기이지만 이런 일은 처음이었기에 가족이 불안해했다. 그래서 면회시간에 가족에게 긍정적인 말로 정서적 지지를 해주었고 황달에 대한 지식부족으로 이해를 잘 못해서 황달에 대한 설명도 해드렸다.
일주일정도 동안
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근거하여 기술해 보세요. [최대 600자 이내]
저는 무척이나 사람을 좋아하는 사람입니다. 제 폰에 있는 1000명의 사람들과 끊임없이 연락을 할 수 있었던 이유는 바로 사람을 존중하는 포용력을 가지고 있기 때문입니다. 대학교 때 경영학부 특
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장애물 및 그 때의 감정(생각)/ 목표 달성을 위한 구체적 노력/ 실제 결과/ 경험의 진실성을 증명할 수 있는 근거가 잘 드러나도록 기술)
2. 새로운 것을 접목하거나 남다른 아이디어를 통해 문제를 개선했던 경험에 대해 서술해 주십시오. (기
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장애물 및 그 때의 감정(생각)/ 목표 달성을 위한 구체적 노력/ 실제 결과/ 경험의 진실성을 증명할 수 있는 근거가 잘 드러나도록 기술)
(850자)
2. 새로운 것을 접목하거나 남다른 아이디어를 통해 문제를 개선했던 경험에 대해 서술해 주십
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장애 등 특수교육 대상자에 대한 보건관리 방안은?
? 학교 건강검진 결과에서 비만 학생이 많다면 어떻게 하시겠습니까?
? 예방접종이 미완료된 학생이 있다면?
? 여학생이 생리로 인해 조퇴를 원할 경우 어떤 절차를 따르시겠습니까?
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1자, 최대 600자 입력가능)
6. 혼자서 하기 힘든 일을 타인과 협력하여 성공적인 결과를 이룬 경험에 대해 서술하고, 이를 통해 느낀 점을 작성해 주십시요.(장애요인, 해결방법, 본인의 역할을 포함하여 서술) (최소 1자, 최대 1,000자 입력가능)
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