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부가 예전보다 부드러워졌고, 가려움증도 거의 없어졌어요.\"라는 대상자의 보고를 통해 장기 목표는 부분적으로 달성된 것으로 보인다.
간기능 지표(ALT, AST, 빌리루빈)가 입원 초기보다 안정세를 보이며, 우르소데옥시콜산 처방 후 지속적인
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부정맥 환자의 간호중재 효과. 대한심장간호학회지, 21(3), 45-53. # CAG와 관련된 출혈 위험성
# 호흡곤란과 관련된 활동지속성 장애
# 심장 리듬 변화와 관련된 급성통증
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단
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혼돈된 말을 한다.
3점
부적절한 단어를 말한다.
2점
이해할 수 없는 소리로 말한다.
1점
묻는 내용에 대해 반응이 없다.
운동반응 : 6점
(Motor response)
6점
지시를 따른다.
5점
국소통증 자극에 반응한다.
4점
통증 자국에 정상적인 굴절이 있다.
3
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애, 안경주(2021). 기초간호과학. 서울: 한국방송통신대학교.
권헌영, 박상묵 저(2016). 임상병리 혈액학. 범문에듀케이션.
구현정, 안세정, 손은수(2015). 자가면역질환 치료. 한국과학기술정보연구원.
차병헌, 황락경 외 8명 저(2017). 알기쉬운 병
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대상자의 의식수준을 사정한다.
mental 상태를 사정함으로써, 의식저하로 오는 혼돈, 지남력 상실, 판단력 장애 등으로 인한 낙상의 위험성을 줄일 수 있다.
평가
대상자는 낙상 발생이 없었다.
간호 진단
식용부진과 관련된 영양부족
주호소 및
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