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간호평가
장루 주위의 피부를 적절하게 잘 관리하여, 발적이나 출혈 증상이 없음. 수술하는데 지장이 없음.
간호진단
장기 입원과 관련된 우울.
수집된 자료
주관적 자료
“늙으니까 맨날 병원에 오네. 힘들다.”
“늙어서 수술을 이렇게 해도
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간호진단 2.
간호진단
질병과 관련된 감염 위험성
사 정
＊ 합리적 근거
S : 환아의 성기가 헐은 양상을 보이고 피부발진이 있음.
O : 현재 체액과다 완화를 위해 Calcort를 복용하고 있음.
Lab에서 Monocyte 수치가 높음을 알 수 있음.
＊ 과학적 근
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간호진단과 중재가이드 (NANDA) p35~p40
이항련외 8명/수문사 (2008)/ 성인간호학 p644~p650
식품의약품안정청 홈페이지 1.간호력
1)경과기록 3
2)간호사정 3
3)진단적 검사 11
4)투여 약물 11
2.간호진단 12
3.간호
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간호진단 #3
부주의함 및 운동장애와 관련된 낙상위험성(Risk for falls)
간호계획
간호목표
대상자는 퇴원 시까지 보호자(가족) 및 치료진이 안전한 환경을 조성하여 낙상이 일어나지 않는다.
기대결과
대상자는 2월13일까지 보호자와 함께 낙상
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간호진단. 서지영
질병예방관리와 건강증진. 남철현
간호진단, 중재 및 결과 가이드. 박은영 1. 협심증 정의
2. 협심증의 3가지 형태
3. 협심증 발생원인
4. 협심증 위험인자
5. 협심증 증상
(1) 통증양상
(2) 통증부위
(3) 지속시간
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피부 관리를 한다.
->9/24 자원봉사자가 피부관리를 시행을 관찰함.
#2간호진단명: 분비물 배출의 어려움과 관련된 기도흡인 위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:
객담있음(양상:진함,색깔:yellow)
endotracheal삽관 상태.
ventilato
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
난소낭종, ovarian cyst
Ⅰ. 정의
Ⅱ. 원인
Ⅲ. 증상
Ⅳ. 진단
Ⅴ. 치료
복강경
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간호과정
1) 대상자의 간호진단 목록
문제번호
pontine hemorrhage 간호진단 목록
1-1
장기간 부동과 관련된 피부손상
1-2
기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
2-1
침습적처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과
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피부는 차고 끈적하다.’
이런식으로 케이스가 적혀진 종이를 나눠줍니다. 입장하기 전까지 그 종이를 보며 간호진단과 간호중재 3가지를 생각해냅니다. (필기구는 없으니 암기하고 계셔야 합니다.) 그리고 면접장에는 2명이 같이 들어갑니다
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진단 방법과 시행시기를 말해보라.
○ 디곡신?
○ Hemovac을 삽입하는 목적은 무엇인지
+) Hemovac을 가지고 있는 환자는 무엇을 관찰해야 하는지
○ 수술 전 투약
+) 수술하기 전 피부간호
+) 수술하기 전에 관장하는 이유
+) 수술 후 환자가 달고
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.
70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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다하신 여러분의 것임을 믿습니다.
긴장되시죠?
긴장은 하시되 자신감도 아주 조금 유지하세요.
Fighting!! 1. 간호사
2. 교사
3. 금융
4. 기술
5. 마케팅
6. 스튜어디스
7. 연구 개발
8. 영업
9. 유치원 교사
10. 일반 사무
11. 임상병리사
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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