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항응고요법과 관련된 출혈위험성
<과학적 근거>
항응고제는 헤파린과 와파린의 두 가지가 가장 많이 사용되고 있다. 헤파린은 여러 면에서 혈액응고 작용을 방해하지만, 우선 thrombin의 길항제로 작용하여 섬유소원이 섬유소로 전환되지
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항응고요법과 관련된 출혈위험성 / 2016. 07. 17 - 20
간호사정
객관적 자료
심장판막OP
warfarin 2mg qd 복용중
PT INR (0.90-1.10) : 1.19▲- 1.09- 0.96- 0.97
간호목표
대상자는 출혈의 위험성에 대해 인식하고 출혈의 위험성을 높이는 요인과 출혈예방에 대
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응고 방지를 위해
Heparin을 이용한 항응고요법을
시행하였다.
- 대상자는 투석부위 소독 시나
혈액을 뽑을 때 등 움직임이 많다.
간호진단
항응고요법과 관련된 출혈위험성.
간호목표
간호계획
단기)
- 24시간 안에 대상자에게
출혈의 경향이 보
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중
APTT 49.2sec
간호진단
항응고요법과 관련된 출혈위험성
간호목표
퇴원 시까지 대상자에게 출혈의 징후가 나타나지 않는다.
간호계획
(이론적 근거)
활력징후를 측정한다.
(출혈 시 혈압이 하강하고 맥박이 증가하며 약해진다.)
출혈 증상이
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체액불균형을 사정한다.
[기본간호학-수문사] Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
-침습적 시술과 항혈액응고요법과 관련된 출혈위험성
-침습적 시술과 관련된 급성통증
-조영제, 마취제 사용과 관련된 오심
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관련된 지식부족
자 료
S-data:
- 밥은 언제부터 먹는거야?
- 물 줘
- 실밥은 언제 푸는거야?
O-data:
- 본인이 금식 상태인걸 알지 못한다..
- 수술 후 관리에 대해 걱정해 하며 정보를 요청한다.
간호 목표
단기목표 : 정상적인 치료계획을 알며 지식
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항정신병약 투여로 인한 파킨슨증.
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약품명
아빌리파이정 2mg
약효분류
항정신용제
효능/효과
정신분열병,
양극성 장애와 관련된 급성 조증 및 혼재 삽화의 치료,
주요우울장애 치료의 부가요법제,
자폐장애와 관련된 과민증,
뚜렛장애.
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관련된 영양결핍
목표
ㆍ체중감소가 없다.
ㆍ음식섭취량이 증가한다.(한 끼당 1/2이상 섭취하시게 한다)
계획
ㆍ신체검진, 식사력 및 식사 양상을 통해 영양 상태를 사정 하고 기록한 다.
ㆍ매일 체중을 기록하고 관찰한다.
ㆍ개인위생을 증진
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항상 이불로 억제대를 하고 있어 열 발산이 되지 않는다.
-울음소리에 기운 없어 보이고 축 처짐
고체온과 관련된 비효율적 체온변화
[단기목표]
-체온이 정상범위
(36.5℃-37.4℃)로 내린다.
[장기목표]
-정상체온을 유지한다.
1. 체온을 내린다.
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출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신
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병동의 장단점, 중환자실 장단점,응급의료센터 장단점, 수술실 장단점 등등
면접 TIP
간호지식(답도 적어놨습니다)
병원관련정보
합격자 자기소개서
20년,21년,신규간호사 급여명세서(지급액, 공제액, 차감지급액 구체적으로 기입)
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항응고제 와파린을 복용하는 환자에게 간호사가 주의 깊게 관찰해야 할 증상은?
① 두통 ② 발열 ③ 혈압 상승 ④ 복통 ⑤ 출혈 증상
41. 화학요법 받는 암 환자에게 주의할 점은?
① 정기적인 혈액 검사 ② 충분한 휴식 ③ 감염 예방
④ 피부 상
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항원검출로 검출 X, 혈청학적 분석X
생검한 편도선을 이용한 웨스턴 블롯으로 프리온 관찰
*렙토스피라증
가늘고 촘촘히 꼬인 나선형 섹ㄴ
농촌, 추수철, 맨발로 과수원 등등
고열, 두통, 황달 증상, 폐출혈, 간기능장애, 신장장애, 중추신경장
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요법 금기 상황
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항
※ 상기 기재 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.
년 월 일 작성자 : (서명) 1. 향후 포부(국립암센터에 지원하게 된 동기와 입사 후 실천하고자 하는 차별화된 목표, 추진 계획)
2. 직무수행능력(지원 분야와 관련한 경력 및 경험
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