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해드림.)
2. 산모가 침상에서 할 수 있는 것을 찾게 하였다. (TV시청, 라디오청취, 책읽기 등)
3.4. 도플러를 사용하여 태아의 심음을 직접 듣도록 하였다.
5. 유산의 예를 듦으로써 그에 반한 적절한 행위를 교육하고 유산에 대한 정보(유산 예방
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해드림
평가
①수술전 처치에 대해 잘 이해하였으며 수술후 실시할 활동의 중요성을 알고 보호자와 연습해 보셨다.
②잦은 질문과 안절부절한 모습을 보이셨으나 수술에대한 이야기를 들은후 안정 을 취하려고 노력하셨다.
③수술전 남편과
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피부관찰을 했다.
2시간마다 보호자와 함께 체위 변경해드림.
4시간마다 보호자와 함께 옷과 침구의 주름을 펴줬다.
둔부 쪽에 스폰지 깔아드림.
coccyx 쪽에 발적이 발견되었다.
응급실 퇴실: 입원(0) 퇴원() 타 병원 이송() 자퇴() 사망()
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해드림
③ TV시청 및 대화를 유도함
간호 평가
① NRS 점수가 1점으로 감소되셨음
② 통증을 참을만하다고 하셨음
간호 사정
- 주관적자료 : 몸이 너무 추워요
열나는 것 같아요. 몸이 뜨거워요.
- 객관적자료 : BT 38.3°, 39.0°
간호 진단
지속적인
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reported to Dr 조상철
Dopa mix fluid 20ml/hr -> 10ml/hr
changed by Dr 조상철
16:00 v/s 130/60 81 36.4 14
SaO2 100%
O2 2 l/min kept
Dopa (10cc/min)
compressin kep
bleeding 없음
“몸을 못 움직여서 옆구리가 아파요”
“가슴도 전하고 똑같이 멍멍하고 아퍼요”
물많이 드시고
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