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응급실 도착 당시 주 증상11
2) 1차 사정11
3) 2차 사정11
(1) 현재/과거병력11
(2) 활력징후12
(3) ROS12
(4) P/E12
4. 응급검사12
1) 응급 혈액검사12
2) 상복부 초음파 검사17
5. 간호진단18
#1. 진단검사, 절차, 치료와 관련된 불안 (Anxiety)
#2. 비정상
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응급혈액가스검사
검사물
정상치
5월26일
5월27일
5월28일
임상적의의
PH
7.350 - 7.450
7.462
↑:구토,과도환기,열,장폐색
↓:요독증,당뇨성산증,출혈,신염
PCO2
35.0 - 45.0 mmHg
55.7H
48.9H
47.3H
↑:호흡성 산증, 대사성알칼리증
↓:호흡성 알칼리증, 대사성
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혈액검사
2. 소변검사
3. 대변 검사
4 배양과 과민성 검사
5. 방사선 검사
∙평면X-선 촬영
∙조영제 촬영검사
6.핵의학 검사
∙동위원소스캔
∙양전자방출 단층촬영 (PET )
7.비핵의학 검사
∙전산화단층촬영
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검사
검사
항목
수치
정상치
임상적 의의
응급혈액검사
PLT
421 ▲
130 ~ 400 10∧3/uL
▲ 외상, 골절, 심장병, 만성췌장염, 비장절제술, 결핵, 출혈
▼ 바이러스 감염, 폐렴, 급성백혈병, 재생불량성 빈혈, 용혈장애, 쇼크, DIC, AIDS, 수술 후, 용혈
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IV
소변 HCG, 일반혈액검사를 하고 수혈에 대비함.
Foley catheter(16Fr)를 삽입
X-ray촬영(chest PA, KUB)을 외뢰함.
EKG potable을 찍음.
Culdocentesis를 시행하여 blood를 확인.
Ultrasonogram후, 응급 복강경 검사나 개복술을 시행하기 위해 수술실로 보냄.
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검사 결과 확인한 결과 bilirubin 13.3mg/dl 으로 체크 됨. 혈액배양검사 결과 균 검출되지 않았고 CRP 1.63mg/dl 체크 됨.
5) 5/20~22일
광선 요법 시행한 결과 5/20일 빌리루빈 9.6mg/dl , 5/21 빌리루빈 8.7mg/dl , 5/22 빌리루빈 7.3mg/dl 까지 감소하였고, CRP, Blood cu
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상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검사
♥ 약물조사
♥ 낙상 사정 결과 기록지
♥ 간호문제list, 우선순위
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검사시술(검사물 채취-혈액,객담,뇨 채취 및 검사물보내기)
5
처치간호(관장,도뇨관 삽입, dressing)
6
처치보조(카테터삽입,L-tube삽입,복부천자)
7
특수 간호-응급상황
번호
문항(간접간호)
팀 간호 전 (효과성)
팀 간호 후 (효과성)
많이 비효과적
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혈액준비, x- maching · 자연배뇨 확인.
· 핀, 반지, 시계, 목걸이, 귀걸이 화장매니큐어, 페티큐어 제거
· 수술전 검사 결과 ( CBC, PT, SMA, RUA, ECG, Chest x-ray )
《 수술 후 간호 》
· post op special vital(30분x 2회, 1시간x 3회)
- 2P : BP 140/90 mmHg PR 74 회/분 BT
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창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도 편위(기관이 흡기하는 동안 건강한쪽으로 이동하고, 호기할 때는 중심선으로 돌아온다. )
폐쇄성기흉과 같이 관리한다. 1. Nursing Record
2. 검사결과
3. 투약기록
4. 간호과정
5. 문헌고찰
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고려검사(주)에 대한 재무제표 및 기업정보를 중심으로 분석한 상세보고서(종합신용등급, 현금흐름등급, Watch등급, 기업개요, 주요재무상황, 주요재무비율, 재무신용평정, 신용도 분석의견, 기업현황, 주요 주주현황, 경영진현황, 관계사현황,
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대한검사기술(주)에 대한 재무제표 및 기업정보를 중심으로 분석한 상세보고서(종합신용등급, 현금흐름등급, Watch등급, 기업개요, 주요재무상황, 주요재무비율, 재무신용평정, 신용도 분석의견, 기업현황, 주요 주주현황, 경영진현황, 관계사
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영남도시가스검사(주)에 대한 재무제표 및 기업정보를 중심으로 분석한 상세보고서(종합신용등급, 현금흐름등급, Watch등급, 기업개요, 주요재무상황, 주요재무비율, 재무신용평정, 신용도 분석의견, 기업현황, 주요 주주현황, 경영진현황, 관
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영남도시가스검사(주)에 대한 재무제표 및 기업정보를 중심으로 분석한 상세보고서(종합신용등급, 현금흐름등급, Watch등급, 기업개요, 주요재무상황, 주요재무비율, 재무신용평정, 신용도 분석의견, 기업현황, 주요 주주현황, 경영진현황, 관
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혈액 검사 ② 충분한 휴식 ③ 감염 예방
④ 피부 상태 관찰 ⑤ 모두 해당
42. 수술 후 급성 통증 완화를 위해 가장 적절한 간호는?
① 냉찜질 적용 ② 무리한 운동 금지 ③ 진통제 투여
④ 환자 교육 ⑤ 모든 항목
43. 신생아에게 BCG 접종을 하는
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혈액검사·휴식·감염예방·피부관찰 모두 필요합니다.
42
⑤
수술 후 통증 완화를 위해 냉찜질·운동 제한·진통제·교육 모두 적용됩니다.
43
②
BCG 백신은 결핵, 특히 소아 결핵성 뇌막염 예방 목적입니다.
44
④
급성 신부전 시 혈중 크레아티
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응급상황에 대한 대처방법을 다시 한번 정리하여 정확하게 숙지하겠습니다. 또한, 각 기업에서 시행하고 있는 건강증진 프로그램의 운영에 관한 세부적인 내용들을 비교검토하며 더욱 효과적인 건강증진 프로그램의 운영 방법에 대한 역량
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응급 처치를 진행하고, 혈액 검사와 체액 보충을 통해 탈수를 예방했습니다. 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하며 주기적으로 간호팀과 정보를 공유해 환자의 상태 변화에 신속히 대응할 수 있도록 했습니다. 이 과정에서 가장 중요한 것
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응급 처치를 진행하고, 혈액 검사와 체액 보충을 통해 탈수를 예방했습니다. 또한, 환자의 상태를 지속적으로 모니터링하며, 주기적으로 간호팀과 정보를 공유해 환자의 상태 변화에 신속히 대응할 수 있도록 했습니다. 이 과정에서 가장 중
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