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혈전용해제의 종류와 특성
성분
효능
약리작용
약물통태
참고
Tmax
T1/2
Uro-
kinase
혈전용해제
Plasminogen을 Plasmin으로
직접 활성화시켜 Fibrin, Fibrinogen, 다른 응혈원 혈장 단백을 분해하여 혈전 용해를 증강시킨다.
섬유소용해작용은 빠
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혈전용해제나 헤파린의 주입은 출혈의 합병증이 있는 환자에게는 금해야한다. 찔린 부위는 매 1~2시간마다 사정하고 새는 부위에는 15~20분동안 압박붕대를 감아야 한다. 혈전용해제 치료를 받고 있는 환자에게는 압박하기 어려운 혈관(예-대
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유소 특이성(fibrin-specificity)이 있는 혈전용해제로 분류된다. 제2세대 혈전용해제는 t-PA 같이 섬유소특이성이 있는 제품의 개발에 촛점이 모아지고 있으며, acylated plasminogen-streptokinase complex(APSAC)와 single-chain u-PA(scu-PA; prourokinase) 등이 개발되었
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agent)를 투여하여 폐혈관 폐쇄를 완화하고, 폐혈류를 증가 시 킨다.
혈전용해제로 urokinase, streptokinase가 있다. 발병 후 48시간 이내의 급성 대폐혈관색 전증, 쇼크에서 12～17시간 동안 투여하는대, 반드시 heparin 치료를 병용한다.
적응증은 다량
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혈전용해제의 투여방법은 기관마다 다를 수 있으나 주입은 전신 혹은 국소적으로 할 수있다.
Streptokinase 는 플라스틱 병에 넣으면 약물이 비활성화되기 때문에 유리병에 넣어야 하며 정맥 투여시는 용량조절기로 조절하여야 한다.
부작용과
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혈전용해제 복용중인 환자가 수술 앞두고 있다. 어떻게 할 것인가
- 환자가 침대에서 일어나가 저혈압으로 쓰러짐 (70/40) 어떻게 대처?
- 항암치료환자 식이
- Verbal Order 시에 어떻게 하나요?
- Intubation 어떻게 하나요?
- 항생제 투약 시 해야 할
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