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심하게 느껴질 때 느리고 깊은 심호흡을 규칙적으로 해보라고 2회 시범을 보인 후 따라하게 해보았다.
-전환요법: 통증을 느낄 때 다른 곳으로 주의전환을 유도하기 위하여 TV를 보거나 음악을 들어보라고 알려드렸다.
1. Vital Sign은 신체의 상
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l한 상태로 infection 의심되어 연락드립니다.
Background (현재문제중심: 입원날짜, 진단명, 병력, 검사결과, 치료, 환자요구..)
환자분은 MRF 및 traumatic hemothorax 관리위해 3월 5일부터 CS병동
입원하고 있습니다. foley, chest tube, T-piece, NG tube, IPC
적용
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하게 아파”
▷ “제발 살려줘.”
▷ (몸을 뒹굴며) “으...으”
간호진단
흉관삽입과 관련된 통증
목표
▷장기목표
대상자는 7일 이내에 NRS 점수가 6점에서 0점이 될 것 이다.
▷단기목표
대상자는 3일 이내에 스스로 통증완화법을 수행할 것
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혈흉
1) 원인
- 자연 기흉과 폐동정맥기형에 동반되어 생기는 경우가 가장 흔하다.
그 밖에 각종 폐종양, 혈액응고 장애질환, 흉부대동맥류 파열 등이 원인이 될 수 있다.
2) 특징
- 급작스레 생길 수도 있고 서서히 생길 수도 있다.
- 흉막강으
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혈흉과 관련된 감염의 위험성
s:-
o: CRP수치가 0.94로 높다.
4
골절과 관련된 기동성 장애
s:“ 아.. 못걸어다니겠어요”
o:걸어다닐 때마다 인상을 찡그리심
5
골절과 관련된 낙상의 위험성
s:“침대에서 못내려가겠어요. 넘어지는거 아니예요?
o:
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