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협심증(angina)
1) 정의
2) 종류
(1) 안정형 협심증 (stable angina)
(2) 불안정 협심증 (unstable angina)
3) 진단
4) 증상
5) 진단
(1) 간호사정
(3) 간호중재
Ⅱ. 본론
1. 응급환자의 건강상태 사정
2. 신체사정
3. 응급대상자의 검사결과 와 해석
4.
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본론
1. 허혈성 심장 질환의 종류
2. 심근경색증
1) 경색과정
2) 경색에 대한 생리적 반응
3) 위치에 따른 심근경색의 분류
3. 임상증상
4. 진단검사
5. 합병증
6. 치료와 간호
III. 결론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅴ. 의학용어
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협심증 환자 간호과정간호과정
1.자료분석용지
2.간호진단
1)심근허혈과 관련된 급성통증
2)심근허혈과 관련된 조직관류장애:심폐
3)건강상태변화 및 지식부족과 관련된 불안
4)침습적 시술, 항응고제 투여와 관련된 출혈위험성
3.간
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체크한다.
*저혈압, 어지러움, 실신, 오심, 구토, 뇨실금 등 Ⅰ. 문헌고찰
1. 협심증(Angina pectoris)이란?
2. 원인 및 병태 생리
3. 위험요인
4.임상증상
5. 진단검사
6.치료
7. 간호진단 및 간호수행
8. 교육
9. 실제 환자와 이론과의 차이점
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협심증의 조절을 보조하기 위해 불안 경감의 중요성을 설명했다.
간호평가
6/4
HD 5
대상자는 Angina pectoris의 통증 양상을 이해하고, 어떻게 대처해야 하는지 알고, 시행했으며 통증시 점수를 3점이라 표현하였다.
8. 참고문헌
(Harrison\'s)내과학. 1
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간호를 시행하였다.
3. 질병증상과 관련된 감각지각장애(환청)
사정
주관적 자료
객관적 자료
“사람들이 자꾸 욕을 해요.”
혼자 누군가와 대화하는 듯한 모습을 자주 보임
진단
감각지각장애
자극에 대한 감소, 과장, 왜곡 또는 손상된 반응
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수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby\'s Dictionary 대한기초간호자연과학회 2002 8. 25 현문사
【 사진자료 】
- 폐암 자료실 http://www.lung.or.kr/
- AMERICAN LUNG ASSOCIATION http://www.lungusa.org/
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대한 인식 상실
4
총점
9점
0~5점 nowrisk / 6~13점 moderaterisk / 14점이상 High risk
간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성
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통증도구표 첨부)
4.임상검사 및 진단검사결과(▼▲) (표로 되어있음)
5. 경구, 비경구적 투약과 정맥 주입
6.특수검사 (정말자세히 나와있음.)
7.기타치료(식이요법,운동요법,특수처치)
8. 진단 목록 및 우선순위
9. 간호문제 및 간호중재
(
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통증시에는 아무것도 먹지 않는다.
간호진단
기흉으로 인한 가습압박과 관련된 통증
간호목표
흉부 통증이 감소 될 것이다.
기대결과
3일후에는 심호흡을 잘하면서 chest tube를 들고 다니며 잘 걸을 것이다.
간호수행
1.통증 정도 및 양상을 사
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급성은 백혈구가 감소
③ 만성은 필요시 항고혈압제제 투여
④ 급성은 항경련제 투여
⑤ 가장 흔한 원인균은 E.Coli
⇒ 정답 ② 급성은 백혈구가 감소
♠ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 서울성모병원 필기시험+서울성모병원 면접 서울
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간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♣ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 경북대학교병원 필기시험 경북대
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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67
①
이뇨제 부작용 중 가장 흔합니다.
68
⑤
DVT 예방에 비약물적 방법이 모두 해당됩니다.
69
④
호흡부전 시 저산소혈증이 나타납니다.
70
④
약물 알레르기 반응 시 즉시 중단·보고가 필요합니다. 필기복원 70선
* 정답 및 해설 포함
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간호사 스테이션으로 와달라고 메모를 남깁니다.
통증 사정 척도?
☞ VAS, NRS, FPS입니다.
Intubation시 필요한 것?
☞ 구강인두관, 압설자, 거즈, 반창고, 일회용 장갑입니다.
남, 여 요도길이?
☞ 여성은 3-5cm, 남성은 15-18cm입니다.
MRSA, VRE?
☞ MRSA
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