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계면활성제 투여하고 나서 호흡곤란증후군 호전보임.
2. 자가 호흡을 잘 하지 못함.
3. 활력징후는 점차 정상으로 돌아옴.
4. ABGA 수치는 정상 수치로 돌아오지 않음.
Nursing Process
사정
Nursing Assessment
주관적 자료 Subjective data
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객관적 자료 Objectiv
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호흡부전이 특징인 미숙아증후군이다.
2) 원인과 빈도
①1차적인 문제는 폐의 미성숙으로 인한 계명활성제의 부족이다.
②RDS는 폐의 계면활성제부족, 폐의 불완전한 구조적 발달, 고도로 유연한 흉벽으로 인한 결과이다.
③계면활성제의 감소
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표현 확인이 안 되므로 생략
→객관적 사정 : 입원 첫날 청색증 소견
호흡곤란
산소포환도 감소 (7/25 pm2 - 81.3 → 7/25 pm 3:40 - 57.1 →
7/27 am11:11 - 87.6)
☞목표
· ABGA의 SaO2 수치가 정상범위내에 있다.
☞계획 1. 문헌고찰
2. 병력
3. 간호과정
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호흡지지가 필요할 수 있다. 폐포에서 액체의 표면장력은 폐포표면을 덮고 있는 폐포 상피세포에 의해 생산되는 물질인 계면활성제(surfactant)에 의해 제거된다. 호흡을 촉진하는 계면활성제의 효과에 대해서는 호흡곤란증후군과 관련하여 논
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착색, 빈호흡, 저산소증, 과다호흡(초기), 과소호흡(후기)
- 치료 : 출생시 하인두 흡인
- 기관삽관및흡인,호흡곤란 치료,산증과 저산소혈증예방,인공계면활성제나 INO,ECMO사용
4. 미숙아 무호흡증(apnea of premature)
-서맥, 산소포화도 감소
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