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지나 친 확장으로 종격동 변위 가 생기는 것을 예방하기 위해, 횡경막을 상승시키 거나 늑막가을 근 조직으 로 채우기 위해 흉곽 성 형수술을 실시한다.
폐색전증
수술후 저 산소혈증으로 초래되며 흉곽 수술 후 생기는 심각한 합병증이다.
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간호표준, 간호지원본부 Ⅰ. 호흡기계 구조
Ⅱ. 폐의 기능
Ⅲ. 호흡기계 방어기전
Ⅳ. 수술 후 폐합병증
Ⅴ. 치료
Ⅵ. 폐기능 문제와 관련하여 내려질 수 있는 간호진단
Ⅶ. 폐기능 합병증 예방 간호수행
Ⅷ. 관련된 진단 검사
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합병증을 사전에 예방해야 한다.
⑥ 폐합병증: 복강 내에 투석액이 머무르는 시간이 길어질수록 호흡기 폐합병증이 발생할 가능성이 높다. 이러한 증상을 보이면 침상의 머리를 높이고, 잦은 체위 변경과 심호흡을 통하여 증세를 완화할 수
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합병증
부동성 때문에 전반적으로 근육이 소모된다. 간호사는 적절한 운동을 하도록 하여 근긴 장과 체력을 증진시키도록 격려해야 한다.
⑥ 인공호흡기 의존
기계적 환기의 최종적인 합병증은 인공호흡기 의존 즉 중단 불능이다. 인공호흡
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호흡기 합병증을 예방한다. 특히 수술 후나 고위험군 환자에게 적극적으로 권장된다.
2. 체온 측정 부위 중 중심체온을 가장 정확하게 반영하는 곳은?
① 구강 ② 직장 ③ 액와 ④ 고막 ⑤ 피부
정답: ②
해설: 직장체온은 외부
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호흡기를 빼려고 하는 모습을 보인다.
saturation 측정기를 빼는 모습을 보였다.
간호
진단
치료적 지시와 관련된 불이행
목표
1)단기목표: 지시를 이행할 수 있도록 돕는다.
2)장기목표: 치료적 지시를 잘 이행한다.
계획
및
간호
수행
①지시를
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폐합병증
IV
600-
900mg
구역, 식욕부진, 설사, 두드러기, 가려움, 발진, 두통, 빈맥, 고혈압
본제 과민증자
유란탁
속쓰림,위산과다, 역류성식도염
50mg
뇌성마비
알부민 주 20% 100ml
저알부민혈증, 출혈성 쇽
IV
2-4ml/min
발열, 안면홍조, 두드러기, 오
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폐합병증이 감소한다. 최근에는 무통 분만이나 환자 자가 조절진통(patient controlled analgesia, PCA) 장치를 위한 목적으로 시행하기도 한다.
Ⅴ 수술 기구
이름
용도
Operative table(침대)
①각과의 특성에 맞는 침대
*GS:X-ray cassette를 넣을수 있는 침대
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폐합병증이 감소한다. 최근에는 무통 분만이나 환자 자가 조절진통(patient controlled analgesia, PCA) 장치를 위한 목적으로 시행하기도 한다.
Ⅴ 수술 기구
이름
용도
Operative table(침대)
①각과의 특성에 맞는 침대
*GS:X-ray cassette를 넣을수 있는 침대
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4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
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폐합병증 예방을 위한 환자 교육 방법을 말해보라
+) Spirometer를 환자에게 어떻게 교육할 것인지
○ 투약 후 남은 약물은 어떻게 보관하는지
○ 위관영양의 절차를 말해보라.
○ 교회에서 단체로 결핵환자 방문하러 온다고 하면 어떻게 할 것
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폐합병증 예방을 위한 환자 교육 방법
무기폐,폐렴
심호흡:폐확장과 혈중산소 유지
기침격려:폐 분비물 배출 용이
체위변경
inspirometer사용
조기이상
61. Spirometer에 대해
먼저 Incentive spirometer 사용법을 시범을 보인다.(최대 흡식량 지정법, 흡식
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모유수유의 장점
- MI 와 협심증의 차이
- MI의 full term
- 인슐린 요법 교육할 내용을 말해보시오
- 강심제의 종류, 독작용 및 약리작용에 대해 아는대로 이야기 해보라
- 수술 전 간호
- 수술 후 호흡기합병증
- 갑상선 절제술 후 간호
- 수수 후 기
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호흡기를 달고 있는 중환자에게 흡인 적용하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은
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호흡기를 달고 있는 중환자에게 흡인 적용하는 방법
침상머리를 30도 정도 올리고 내용물을 흡인하여 인공호흡기 관련 폐렵의 합병증의 위험을 최소화합니다.
병동 내 감염의 위험을 줄이기 위해서 간호사가 할 수 있는 것
가장 중요한 것은
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