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호흡억제, 경련,
cyanosis, 혼수, 이명, 흥분 등
간 호
· 금기 : 심한 호흡억제 환자, 기관지천식 발작중인 환자, 심한 간장애 환자,
만성 폐질환에 속발하는 심부전 환자, 경련상태, 급성 에탄올 중독
환자, 아편 알카로이드에 대한 과민증 환자
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호흡기계 : 수술 후 2차적인 반동 호흡억제, 성대문연축
7) 기타 : 발한, 소변축적, 재채기, 때때로 인후통, 점액분비과다, 가래배출증가, 가래배출곤란, 저체온, 추위, 사지냉감, 청색증, 쌕쌕거림, 딸꾹질, 축동, 구갈, 드물게 쉰소리, 발열, 성
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흡입시키면, 인두통, 기침, 흉통, 호흡곤란 등이 일어난다. 산소 치료의 목적과 방법
1. 목적 및 방법
-산소 마스크
-Nasal cathete
-Cannula
-산소 후드
-산소텐트
2. 합병증
- 호흡의 억제, 정지
- 미숙아 망막증
- 전신경련
- 산소중독
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호흡억제 증상이 나타나는지 관찰한다.
ㆍ생검 검체가 적당한 고정액에 들어 있는지 확인하고 즉시 검사실로 보낸다.
13. 알파 1- 항트립신검사
(1)정상
>250mg/dl
◈혈청내 알파 1-항트립신 검사는 폐기종의 가족력이 있는 사람에게서 실시하
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호흡억제, 위장장애, 발진, 부종, 황달, 뇨저류, 딸꾹질 등
금기
급성 협우각 녹내장 환자, 중증 근무력증 환자, 6개월이하의 유아, 본제 및 벤조디아제핀계 약물 과민증 환자
lorazepam
분류
수면진정제 및 신경안정제 (Hypnotics & Sedatives, minor tranq
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호흡억제, 부정맥, 혈압변동, 진정, 환각, 시조절장애, 구토, 변비
중증 호흡억제, 중증 간장애, 두개내압 상승, 동통, 본제 과민증자
뮤코스텐 주 15% 2ml
급만성기관지염, 수술 후 폐합병증
IV
600-
900mg
구역, 식욕부진, 설사, 두드러기, 가려움,
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억제, 호흡억제, 중추신경억제
(산제)K contin
600mg/T
K보급제: 저칼륨혈증
소화기능 장애, 궤양, 천공, 구토, 설사
4> 간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된
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호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1) 발병 시부터 병원에 오기까지의 상황
2) 병원 도착 당시의 대상자 상태 및 중환자실 입실 전까지의 경
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호흡기계 치료, 침습적 시술, 병원체 예방에 대한 지식부족, 외상, 조직 파괴와 환경에 노출 증가, 양막 파수, 약물(면역억제제), 영양실조, 병원체에 노출된 환경, 부적절한 후천성 면역, 부적절한 이차방어 기전(예: 헤모글로빈 백혈구 감소,
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억제대를 조이지 않게 재사정한다
간호수행
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② position change때 마다 피부에 홍조나 발적을 확인하였다.
③ 매 position change때마다 환자의 침대를 깨끗하게 하여 피부에 자극을 주지 않고 자
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호흡억제작용이 있다.
호흡 1분에 12회 이하 시 금함(호흡감소로 인한 환기 저하와 저협압, 서맥을 초래할 수 있다.)
2. 투여시 관찰사항
V/S 특히 호흡수를 주의해서 관찰한다.
헤파린투여방법
복부부위에 주사
25G바늘로 90도 각도에서 1.3cm 깊이
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즉시 보고한다.
2. 반좌위를 취해준다.
3. 낮은 농도로 산소요법을 시작한다.
4. 활력징후를 15분에서 1시간마다 모니터한다.
5. 마약제, 진정제, 마비제 같은 호흡 억제제를 금한다.
6. 침상에서 휴식하고 활동을 할 수 있도록 도와준다.
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일자로 깎도록 하고 다리 꼬기나 조이는 양말 등 하지순환을 발생하는 행동을 하지 않도록 교육합니다.
수술 전에 아트로핀 투여하는 이유는 무엇? 부교감신경 차단제로 호흡기 분비물 억제를 위해서 => 호흡기계로 인한 합병증 예방
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억제제(아트로핀)를 투여하였기 때문입니다. 또한 마취제의 작용으로 기관 내 섬모운동이 억제되기 때문입니다.
※ 수술 전 아트로핀 투여 원인 : 기관지 분비물을 감소시키지 않으면 무기폐, 폐렴, 기관지 폐쇄가 일어날 가능성이 있기 때문
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억제대 의용으로 적기
· CPR순서
· 간질 간호
· 물에서 구한 사람 CPR
· 수술 전 환자가 저혈당 증상 나타내며 Blood sugar 70이었다. 어떻게 할 것인가
· 6개월 아이가 이상하다며 엄마가 아이를 데리고 병원에 왔다 무엇을 할 것인가?
· 지원동
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