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호흡장애 증후군 대상자의 경우 40cmH2o 이상 사용 가능하다.
PEEP으로 인한 생리적인 변화는 흉곽내의 압력을 증가시키고 정맥혈이 심장으로 귀환하는것을 감소시킨다. 정상적으로 정맥귀환은 호기말에 흉곽내압이 음압을 이룰때 대정맥의 혈
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호흡장애 증후군 대상자의 경우 40cmH2o 이상 사용 가능하다.
PEEP으로 인한 생리적인 변화는 흉곽내의 압력을 증가시키고 정맥혈이 심장으로 귀환하는것을 감소시킨다. 정상적으로 정맥귀환은 호기말에 흉곽내압이 음압을 이룰때 대정맥의 혈
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호흡기 조직에서 생검 표본을 채집
1. 늑막 생검
: 늑막 삼출액이 암이나 결핵으로 의심되는 경우 시행
- 생검후 호흡곤란, 창백, 발한, 통증과 같은 합병증의 징후가 있는 지 확인
2. 폐 생검
: 세포학적 분석과 배양에 필요한 폐 조직을 얻는 것
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다. 1회 환기량과 환기 비율을 인공호흡기에 미리 설정해놓고 만일 대상자가 자발적인 호흡을 하지 못하면 설정된 양식대로 인공호흡기가 호흡하게 해준다.
단점은 대상자의 자발적인 환기 횟수가 증가해도 인공호흡기가 매 호흡시 사전에
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호흡장애 대상자 간호 실습 : 환자 간호사례 연구
1. 호흡기계 환자 간호 실습 내용
2. 간호사정
◆ Pneumonia(폐렴)
3. 간호과정
4. 환자의 교육 계획안 작성
5. 실습 후기 작성
6. 간호과정 평가
7. 실습 집담회 평가
8. 환자 교육 평가
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호흡법과 기침법을 설명하고 시범 보인다.
- spirometer의 중요성을 설명하고 방법을 시범보인다.
평 가
- 대상자는 수술 후 궁금증을 이해하고 설명할 수 있다.
- 스스로 ambulation을 시행한다.
- spirometer 사용하는 모습이 관찰된다.
Ⅳ. 결 론
중환
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호흡장애를 완화한다.
수행
1. 대상자의 호흡상태(호흡하기가 편안한지, 불편한지)를 사정하고, ABGA 수준을 사정하였다.
2. 기관지 분비물에 대한 약물 투여를 했다.
뮤코스텐주10%
(메디카코리아)
3amp 정맥주사
(02/06, 02/07)
진해거담제
3. 호흡곤
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호흡을 도울 수 있다.
6. suction은 필요하지 않아서 수행하지 않았다.
평가
대상자는 효율적인 기침을 통해 객담을 배출했다.
#3
질병 및 환경변화와 관련된 수면장애
간호사정
주관적 자료
“자꾸 기침이 나오고 가래 때문에 잠들기가 힘들어요
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대상자가 알고자 하는 정보 : 오심, 구토 증상을 완화할 방법
대상자의 학습능력 : 준수함
J. 감정영역
1. 통증
부위 RUQ 강도 중 시기/시간 배를 눌렀을때, 잦은 활동을 할때
특성 : 쓰리고, 누르는 듯한 통증
촉진요인 : 압력
완화요인 : 침상
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호흡양상의 변화
Nursing
Diagnosis
#2. 기침과 관련된 수면장애
정의
수면의 양과 질의 손상으로 일상생활에 불편이나 장애를 초래하는 상태.
관련요인
기침
Expected
Outcome
장기목표
대상자에게 수면부족의 증상(불안정, 과민증, 권태, 지남력 상실
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호흡억제작용이 있다.
호흡 1분에 12회 이하 시 금함(호흡감소로 인한 환기 저하와 저협압, 서맥을 초래할 수 있다.)
2. 투여시 관찰사항
V/S 특히 호흡수를 주의해서 관찰한다.
헤파린투여방법
복부부위에 주사
25G바늘로 90도 각도에서 1.3cm 깊이
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호흡:폐확장과 혈중산소 유지
기침격려:폐 분비물 배출 용이
체위변경
inspirometer사용
조기이상
61. Spirometer에 대해
먼저 Incentive spirometer 사용법을 시범을 보인다.(최대 흡식량 지정법, 흡식법).
대상자의 최대 흡식량을 표를 함께 보면서 확인
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장애 등 특수교육 대상자에 대한 보건관리 방안은?
? 학교 건강검진 결과에서 비만 학생이 많다면 어떻게 하시겠습니까?
? 예방접종이 미완료된 학생이 있다면?
? 여학생이 생리로 인해 조퇴를 원할 경우 어떤 절차를 따르시겠습니까?
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장애, 혼돈, 경련, 의식장애, 빈맥, 발한, 공복감이 나타납니다.
61. 저혈당 치료 및 간호에는 무엇이 있는가?
- 의식이 있는 대상자에게는 오렌지 주스 120cc를, 의식이 없는 대상자에게는 50% 포도당 용액 50cc-100cc를 IV합니다.
62. 수술 후 호흡기계
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대상자 팔의 지름보다 20% 넓은 커프를 선택합니다. 보통 성인은 너비 팔의 2/3로 14cm, 길이 24cm의 커프를 주로 사용합니다.
호흡성 산독증 시 간호? (원인 : 환기장애)
☞ 기도유지와 환기가 최우선으로 시행되어야 합니다. 기관 내 삽관이나 기
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