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폐의 첨부에서 발생(simon foci)
· 병태생리 : 비말감염
· 증상 : 기침, 누렇고 점액성의 객담, 호흡곤란, 객혈, 흉막통, 피로, 야간 발한, 불안정, 권태, 빈맥, 오후 미열, 체중감소, 식욕부진, 소화불량 등
· 치료원칙
① 단독으로 약물 투여시 균
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폐로 운반된 NaHCO3, HCO3-, HbCO2는 CO2를 유리시켜 몸밖으로 배출
참고문헌
이강이 외(2004). 인체생리학. 현문사
최명애 외(2004). 생리학. 현문사
http://home.knupe.ac.kr/%7Eckkim/bio/6ch/6-2-2.HTM
http://hnamii.com.ne.kr/index.html 1. 호흡기 구조
2. 폐환기
3. 가
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호흡 빈도수 및 사강의 환기 증가에 의해 나타나는 것을 보여준다.
3) 운동과 환기반응
운동트레이닝은 폐의 구조를 바꾸지는 못하지만, 지구력 훈련의 중 고강도 최대하 운동 중에에 환기를 감소시킨다.
그림을 보면 지속적 운동 후 환기량
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폐활량, 잔기량, 총폐용량
Nonrespiratory Air Movement:폐호흡과 무관하게 호흡기계를 통해 공기가 드나드는 것
대체로 반사적으로 일어남
웃음, 한숨, 울음, 하품, 기침, 재채기, 딸국질
5.REGULATION OF BREATHING
폐환기: 효율적, 불수의적, 리듬있는 작용
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폐렴
- 주치료 : 심한 경우 erythromycin
- 대안 : tetracycline
8) 바이러스 폐렴
- none
7. 간호
1) 기도 청결 유지 간호
- 기도의 개방성을 유지하기 위하여 수분 섭취 증가
- 효율적인 기침과 심호흡, 체위변경
- 기침을 잘 하도록 환자를 지지해 주고 교
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폐 쪽으로 종격동 편위
4.경정맥 팽창
5.환측의 흉부운동이 없음
6.저압, 빈맥
7.환측의 호흡음이 없음
8.환측폐에 과대공명
9.심음 감소
10.쇼크
11.피하기종
12.비효율적 환기
개방성
1.호흡 시 창상부위의 흡인음
개방창상을 폐색시킨다.
2.기도
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폐에서 과다하게 호흡이 일어나 혈액에서 CO2가 너무 많이 제거되어
이산화탄소 분압이 감소하는 것.
2. 기관지 분비물 → 기침, 가래
* 4일전부터 기침 지속, 가래 배출 → 혈액배양검사 실시
진단
#1. 복합적요인(과다환기, 기관지 분비물)과
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호흡음 : rale(수포음)
3. 투약상태 : 로이솔 주사액(진해거담제)
간호진단
분비물 증가와 관련된 비효율적 기도청결
정의
기관지의 폐쇄 또는 분비물로 인해 기도 개방의 유지가 어려운 상태
관련요인
기관지내 분비물, 분비물 정체, 과도한 점
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호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
26
27
24
27
분비물을 suction하고 있다.
호흡
30
30
30
30
호흡
30
21
24
25
간호
진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표
1)단기목표: 환자의 적절한 기도유지 및 환기능
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폐쇄 폐관류
Tl-201 이온교환 심근
Tc-99m technegas 단순확산 폐환기
Tc-99m RBC 일정장소에 위치 장출혈,혈관종
Tc-99m WBC 세포의 활동성 급성염증병소
I-131 특정세포 갑상선
F-18 FDG 포도당대사 암세포
I-131 cholesterol 기질유사체 부신피질
In-111 antib
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호흡곤란·흉통·쇼크·창백증·폐수종 경감시킴
⑧ (급성기 경우) I/O 측정 : 소변 배설량이 30ml/hr 이하, 비중 1020 이상인 경우 noti
⑨ (급성기 경우) 정맥으로 수액 공급 : 5% D/W 10~20ml/hr 제공
26. ICP(Intracranial Pressure, 두개내압) 상승 시 침상 올리
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폐 확장을 도와 호흡곤란 완화에 효과적입니다.
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①
뇌신경 기능과 병변 위치를 평가하는 핵심 검사입니다.
29
②
2도 화상은 표피·진피 일부 손상으로 물집과 심한 통증이 특징입니다.
30
⑤
신생아 황달 원인에 신장 기능 이상은 직접적 관
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폐 물리요법을, 체위배액을 통해 기도 분비물을 제거합니다.
COPD와 같은 만성 호흡성 산증 대상자는 산소 부족만이 호흡 중추를 자극하기 때문에 산소공급은 분당 1-2L로 유지해야 합니다.
호흡성 알칼리증 시 간호? (원인 : 과호흡)
☞ 대상자
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호흡기 증상, 폐렴이 주증상으로 나타나지만 무증상 감염사례 빈도도 높은 감염병입니다.
44)감염병 예방을 위해 해야 할 일
-첫째,감염병 예방교육을 철저히 하여 개인 위생수칙을 준수하도록 해야합니다.
둘째,환기를 주기적으로 해야하며
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폐기종을 예방하기 위해서는 어떻게 해야 하는지
purse-lip breathing 교육을 실시한다. (호기시 입을 오므리도록 )
60. 수술을 한 후 폐합병증 예방을 위한 환자 교육 방법
무기폐,폐렴
심호흡:폐확장과 혈중산소 유지
기침격려:폐 분비물 배출 용
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