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1. 화상의 정의
2. 화상의 증세
3. 화상의 응급처치
. 간호사정
1) 대상자의 건강력
2) 대상자의 건강양상
(1) 교환
(2) 의사소통
(3) 관계형성
(4) 가치
(5) 선택
(6) 기동
(7) 인지
(8) 지식
(9) 감정
3) 신체검진
4) 약물
5) 진단검사
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성격
18. 학교
19. 예방접종
20. 발달특성
21. 신체사정
1) 피부
2) 안면
3) 귀
4) 눈
5) 코
6) 입과 목안
7) 흉부
8) 복부
9) 사지
22. 처치(medication)
1) 입원 1일째
2) 입원 2일째
3) 입원 3일째
Ⅵ. 위장염과 노러바이러스위장염
참고문헌
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화상부위를 상승시킨다
3. 필요시 상처치료 전후에 진통제를 투여한다
4. 상처치료시 곁에 있어주어 정서적 지지를 제공한다
5. 기분전환 활동을 제공한다
(TV시청, 음악감상)
6. 비약물적 통증완화법을 시행한다
(심상요법, 음악요법, 이완요법
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화상 후 수분 이동과 관련된 체액부족의 위험성
날짜
간호사정
간호목표
간호계획 및 수행
평가
3/23
<객관적 자료>
- 2도 화상을
입었다
- Na 134로 정
상 수치보다
낮고, K는 4.0
으로 정상 수
치보다 높다
- 화상으로 인
해 피부의 윤기,
탄력
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것과 관련된 불안
7) 상처회복에 필요한 신진대사의 증가와 관련된 영양부족
8)화상 손상과 외과적 중재와 관련된 피부손상
9)피부 미세 순환 소실과 화상에 대한 시상하부의 반응과 관련된 비정상적 체온변화
10)유치 도뇨 카테터와 관련된
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화상, 쿠씽증후군, 구토, 설사, 장폐쇄,
bilirubin, total
0.2-2.2
0.5
0.8
증가: 용혈성 빈혈, 담도폐쇄, 자간증
혈청부
9/10
참고치
CEA
0.39
1<10~비흡연
HER-2/neu
10.5
0-13.0
CA15-3
1.1
0-32.4
3.치료 및 질병 경과
치료(Therapy)
1) Operation
( 수술명 : Rt mastectomy flap op
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처치와 관련된 감염위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이에 발적이 있는것을 관찰하였다.
③ 항문주변 살이 빨갛고 짓물러있는것을 관찰하
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처치 시 마다 심하게 우는 모습을 보임
- 투약 처치를 하지 않는데도 울고 불안해 하는 모습 을 보일 때도 있음
진단
불안
정의
자율신경반응을 동반하는 막연한 불편감 혹은 두려움; 위험을 예상함으로 인해 야기되는 염려.
관련요인
- 생애
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처치한다.
중재
(수행 및 관찰)
매 1시간 마다 대상자의 활력징후를 모니터하고 기록한다.
->9/22,23,24
날짜
9/22
9/23
9/24
시간
7:00
3:00
20:00
7:00
3:00
20:00
7:00
3:00
20:00
SBP/
DBP
sys.
142
135
132
136
140
144
145
146
132
dia.
43
58
55
51
55
58
66
64
60
mean
97
90
93
94
90
92
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케이스 아기는 원래 정상아 였지만 황달이 병리적 황달로 진행하는 바람에 광선치료를 받았다. 이 아기의 가장 큰 간호문제는 잦은 구토와 황달이다. 구토에 대한 간호는 직접할 수 있어서 직접 수행을 했다. 신생아가 구토를 하면 굉장히 위
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케이스스터디를 2년 넘게 진행했습니다.
6.동아리/사회봉사활동
간호 봉사회 소속으로 다문화 가족, 독거 할아버지, 할머니를 위한 봉사활동에 지속적으로 참여하고 있습니다. 간호학과 봉사회에서 저의 목표는 눈으로 확인할 수 있는 봉사활
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화상에 대한 응급처치를 하는 장면을 연기하기 위해서, 화상과 관련된 의료지식을 조사하였습니다. 저는 화상을 입은 등장인물을 치료하는 역할을 맡으며 실제 화상 사고가 일어났을 때처럼 생생하게 응급처치를 하였습니다.
이를 통해 다
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화상에 대한 응급처치를 하는 장면을 연기하기 위해서, 화상과 관련된 의료지식을 조사하였습니다. 저는 화상을 입은 등장인물을 치료하는 역할을 맡으며 실제 화상 사고가 일어났을 때처럼 생생하게 응급처치를 하였습니다. 그 결과, 제가
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케이스 스터디와 전문가 피드백을 통해 이러한 역량을 강화하겠습니다.
Q. 개인의 성장이 병원 발전에 어떻게 기여할 수 있다고 생각합니까?
개인의 성장은 곧 병원의 발전으로 이어진다고 생각합니다. 제가 간호 지식과 기술을 꾸준히 함양
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화상 환자의 거즈가 마르지 않게 자주 살펴보며 혹여 놓친 화상 부위가 없는지 확인하고 타 환자의 X-ray 결과를 받아서 신속하게 상황 보고를 하는 등 여기저기 다니며 처치를 도와드렸습니다. 그 결과 간호사 선생님에게 “실습생 중에 제일
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