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활력징후의 개요와 호흡에 대해 조사해보았는데 활력징후는 인체의 생명기능의 변화에 따라 민감하게 나타나는 징후로서 체온, 맥박, 호흡 및 혈압을 말한다. 호흡은 정상인 경우 성인은 분당 12~16회 정도 편안하고 연속적 패턴으로 호흡을
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징후는 없다.
Ⅷ. 참고 문헌
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31564
[대퇴골경부 골절 개요, 문헌고찰] - 2016. 11. 5
http://www.insunet.co.kr/linkskin/linkskin_b_med.asp?sn=1318 [무혈성 괴사정의]- 2016. 11. 5
http://premium.chosun.com/site/data/html_d
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호흡 환자 간호 (machine ventilation)
Ⅶ. 흉막과 흉막강 질환 간호
1. 건성 흉막염 (pleurisy)
2. 흉막삼출증 (삼출성 흉막염 pleural effusion)
3. 농흉 (empyema)
Ⅷ 폐혈관 질환 환자 간호
Ⅸ. 흉곽 외상과 간호
1. 개요
2. 혈흉 (hemothorax)
3. 기흉 (pneumothora
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(2008), 산부인과학 지침과 개요, 군자출판사
- 여성건강간호교과연구회(2012), 여성건강간호학2, 수문사
- 이상복 외(2015), 여성건강간호학 실습지침서, 퍼시픽북스 1. 문헌고찰
2. 케이스스터디
3. 간호과정
4. 느낀점
5. 참고문헌
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활력징후(Vital sign)
Ⅳ. 중환자실의 설비와 기구
1. pulse oximetry
2. 심전도
3. 심율동전환기
4. nebulizer
5. Emergency Kit
1) Air way
2) Ambu bag & Mask
3) Laryngoscope
4) Endotracheal tube
6. 인공호흡기
Ⅴ. 중환자실의 기계환기
1. 적응증
1) Primary Ind
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징후가 없다.
장기목표
대상자는 퇴원 할 시 호흡음 청진시 비정상 음이 없다.
대상자는 퇴원 할 시 saO₂가 95~100%를 유지한 채 퇴원한다.
계획
활력징후를 모니터하고 기록한다.
객담배출을 하게끔 돕는법을 수행한다.
간호사는 기도로 흡인
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활력징후를 측정한다.
2. 손 씻기를 철저히 한다.
3. 면역학적 방어력을 증강시키기 위해 적절한
영양섭취를 한다.
4. 처방에 따라 항생제를 투여한다.
5. 아동에게 기침이나 재채기를 할 때 손으로 가 리도록 설명하고 사용한 휴지를 다른 사람
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활력징후를 매시간 측정해 호흡하는데 무리는 없는지, 산소포화도는 정상인지 관찰하고 이상이 있을시 담당 간호사에게 알렸다.
모든 이상징후의 시작은 V/S에 이상이 나타나기 때문에 가장 기본적으로 확인해야한다.
2. Ventilator의 작동여부
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활력징후를 매시간 측정해 호흡하는데 무리는 없는지, 산소포화도는 정상인지 관찰하고 이상이 있을시 담당 간호사에게 알렸다.
모든 이상징후의 시작은 V/S에 이상이 나타나기 때문에 가장 기본적으로 확인해야한다.
2. Ventilator의 작동여부
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징후가 없다
간호계획
① 활력징후를 정규적으로 사정한다.
② 감염증상을 관찰한다.
③ 매일무균적인 dressing한다.
④ 모든 간호 처치시 및 환자 접촉시에 철저한 무균술을 준수한다.
⑤ 처방에 따른 항생제를 투여한다.
⑥ 수분이 결핍되지
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활력징후는 혈압계를 감은 후에 혈압이 측정되는 동안 체온을 측정하고 연속해서 다른 팔의 맥박과 호흡을 재면 된다는 것을 파악하게 되었습니다. 주어진 상황에서 문제나 어려움이 생기면 그것을 해결하기 위한 가장 효율적인 방법을 고민
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호흡억제작용이 있다.
호흡 1분에 12회 이하 시 금함(호흡감소로 인한 환기 저하와 저협압, 서맥을 초래할 수 있다.)
2. 투여시 관찰사항
V/S 특히 호흡수를 주의해서 관찰한다.
헤파린투여방법
복부부위에 주사
25G바늘로 90도 각도에서 1.3cm 깊이
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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활력징후 불안정성이 패혈증 쇼크로 진행될 가능성이었습니다. 저는 침착하게 환자의 활력징후를 재측정하고, 즉시 수간호사에게 상황을 보고하여 응급처치 지시를 받았습니다. 동시에 환자에게 불안감을 줄이기 위한 정서적 지지를 제공하
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배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
11) 기본간호학 기타
3. 성인간호학
1) 호흡기계
2) 심혈관계
3) 신경계
4) 소화기계
5) 내분비계
6) 비뇨기계
7) 검사 및 수술 간호
8) 근골격계
9) 성인간호학 기타
10) 신생아 간호
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