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1.활력징후(vital signs)
(활력징후는 병원 실습을 하면서 가장 많이 수행했던 부분이었다. 활력징후는 대상자의 상태를 사정할수 있는 중요한 방법이기 때문에 방법이 간단하다고 해서 소홀히 대충해서는 안될 중요한 부분이다. 정상치에서 범
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활력징후의 개요와 호흡에 대해 조사해보았는데 활력징후는 인체의 생명기능의 변화에 따라 민감하게 나타나는 징후로서 체온, 맥박, 호흡 및 혈압을 말한다. 호흡은 정상인 경우 성인은 분당 12~16회 정도 편안하고 연속적 패턴으로 호흡을
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70~110
14세
60~100
18새
60~90
◈ 연령별 맥박의 정상범위
연령
수축기압(mmHg)
이완기압(mmHg)
신생아
50~52
25~30
1세
60~65
50~55
3세
85~95
55~60
5세
95~105
60~65
10세
100~115
67~70
15세
115~118
70~80
18세
115~120
75~85
◈ 연령별 혈압의 정상범위 1. 심박동수 (P)와 호흡
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자는 7일 이내에 혈구수치가 정상수치로 돌아올 것이다.
계획
1. 4시간 혹은 더 자주 활력징후 를 측정한다.
2. 피부색과 체온을 관찰한다.
3. 시간당 소변량을 측정한다.
4. 처방에 따라 수액, 혈액을 투 여한다.
5. 보온을 유지하여 준다.
6. Hg
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정상치에 관한 연구, 1996, 인하대학교 의과대학 소아과학교실, 김순기 손병관
- I.V. Solution List, 중외제약
- 약학정보원
http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO2365 1. 대상자 질환에 대한 기술
1) 진단명
2) 정의
3) 원인
4) 증상
5)
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징후가 없다
간호계획
① 활력징후를 정규적으로 사정한다.
② 감염증상을 관찰한다.
③ 매일무균적인 dressing한다.
④ 모든 간호 처치시 및 환자 접촉시에 철저한 무균술을 준수한다.
⑤ 처방에 따른 항생제를 투여한다.
⑥ 수분이 결핍되지
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정상치를 벗어나 있었다.
2. 대상자의 호흡수와 호흡음 및 리듬이 정상적이었다.
3. 대상자는 Ventilator를 착용하고있으므로 자발적인 호흡이 아직은 불가능했다.
3. 부동과 관련된 피부손상
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-부동 상태로 움직일
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정상치를 벗어나 있었다.
2. 대상자의 호흡수와 호흡음 및 리듬이 정상적이었다.
3. 대상자는 Ventilator를 착용하고있으므로 자발적인 호흡이 아직은 불가능했다.
3. 부동과 관련된 피부손상
사정
주관적 자료
객관적 자료
-
-부동 상태로 움직일
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활력징후를 측정한다.
2. 손 씻기를 철저히 한다.
3. 면역학적 방어력을 증강시키기 위해 적절한
영양섭취를 한다.
4. 처방에 따라 항생제를 투여한다.
5. 아동에게 기침이나 재채기를 할 때 손으로 가 리도록 설명하고 사용한 휴지를 다른 사람
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징후가 없다.
장기목표
대상자는 퇴원 할 시 호흡음 청진시 비정상 음이 없다.
대상자는 퇴원 할 시 saO₂가 95~100%를 유지한 채 퇴원한다.
계획
활력징후를 모니터하고 기록한다.
객담배출을 하게끔 돕는법을 수행한다.
간호사는 기도로 흡인
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정상치(8.8~10.4㎎/㎗)보다 높은 상태
[치료]
① 생리식염수 통한 적절한 수분의 공급 ② 신장을 통한 칼슘의 체외 배출
③ 뼈에서 파골세포의 기능 억제 ④ 원인 제거와 치료(수술·항암제투여)
▶ 통원이 가능 · 증상 없는 고칼슘혈증(10.3~11.2㎎
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활력징후 측정이었습니다. 활력징후를 측정할 때 측정해드릴 환자 수는 많은데 시간이 부족하다는 것이 가장 문제가 되었습니다. 어떻게 하면 시간 안에 병동 환자들을 잴 수 있을까 계속해서 고민하였습니다. 고민 끝에 활력징후는 혈압계
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활력징후 불안정성이 패혈증 쇼크로 진행될 가능성이었습니다. 저는 침착하게 환자의 활력징후를 재측정하고, 즉시 수간호사에게 상황을 보고하여 응급처치 지시를 받았습니다. 동시에 환자에게 불안감을 줄이기 위한 정서적 지지를 제공하
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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활력징후 변화 등을 실시간으로 읽고 판단하는 중환자실 역시 수술실과 유사한 긴장도와 전문성을 요구하며, 복잡한 의료기기 조작 경험 또한 성장에 도움이 될 것으로 판단합니다.
8. 중앙대학교병원에 지원한 이유와 입사 후 계획
중앙대학
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