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뇌내출혈과 관련된 급성 통증
간호목표
단기목표: 대상자는 진통제 투여 후 2시간 이내에 통증이 VAS 10점 척도에서 3점 이하라고 말할 것이다.
장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 VAS척도 1점 이하라고 말할 것이다.
대상자는 퇴원 시까지 두통을
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출혈로 인한 허혈성 뇌신경장애, 아편류에 의한 호흡억제를 포함한 마약억제의 전체적 또는 부분적 역전
오심, 구토, 발한, 빈맥, 혈압증가, 심실성 빈맥, 폐부종, 경련
Cerabin C
- 10ml
5ml까지는 IM 10ml까지는 IV
알츠하이머성 노인성치매, 뇌졸중
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뇌내출혈 발생 당시 의식이 명료하였던 환자 ☞ 입원 경과 중 의식상태가 점차 악화,
㉡ 발병 당시 기면 내지 반혼수상태의 환자
참고문헌
김경문, 뇌출혈의 임상 양상, 임상내과, 2006
석소현, 뇌졸중 환자의 일상생활동작 증진을 위한 침상
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출혈이 동반될 때 예후가 나쁘다.
뇌실질 내 출혈 증상은 출혈 부위 및 출혈량에 따라 다르지만 대부분 반신 부전마비가 일어나고 시야 결손, 신경학적 결손 증세가 수분 내, 수일에 걸쳐 진행되기도 한다. 뇌내 출혈이 뇌실로 퍼지면 뇌압 이
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예방한다.
-급성기 동안 정규적으로 재활에 대한 평가를 실시하되 신뢰할 수 있는 표준지침을 사용하여 평가한다.
-대상자의 상태가 안정되면 운동재활을 시작한다. 신경학적 결손, 지주막하 출혈, 뇌출혈, 심한 기립성 저혈압, 급성심근경색,
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