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실에서 쓰러진 채로 발견되어 119통해 응급실로 입원하였음. Brain CT상 외상성 경막하 출혈로 진단되어 두개절제술, 혈종제거술 후 신경외과 중환자실로 전실됨 현재 심한 두통을 호소하고 있음.
초기 의학적 진단
Traumatic subdural hematoma without int
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공간에 혈액이 고인 경우(경막하 출혈) 이를 제거하기 위하여 시행하는 수술
6) 뇌실-복강 단락술(Ventriculo-Pritoneal shunt)
뇌실로부터 생성된 뇌척수액이 빠져나가는 길이 막히거나 좁아져 증상이 생기는 경우 이를 해결하기 위해 뇌실과 복강
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실 이용 시 보호자와 동행하였으며 침상에서 일어날 때 천천히 움직였다. 목표 달성
Date
6/1
간호사정
객관적 자료
주관적 자료
- CT사진 상 뇌출혈 발견
HTN
CC : dizziness, headache
HTN으로 인해 Aspirin 복용
O2 saturation, Blood
95-98%
94.7▼
O2 content, Blood
15.
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, 산동, 조절마비, 광공포증, 심계항진 1.대상자 사정
-과거력및 현재 병력, 현재 처치
2.병태생리
-뇌종양의 종류와 증상, 치료, 간호
3.임상검사
-혈액검사, 혈액가스검사, 생화학검사등
4.투약
-투약 약물 종류와 효과, 부작용
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실습일지
. Reference
수문사, 여성건강간호학 1,2, 수문사, 2012
차영남, 장효순 외 3명 저, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사, 2013
Donna Ignatavicius 외 1저, 성인간호학 1,2, 엘스비어코리아, 2013
AUDREY BERMAN 외 1저, 기본간호학, 현문사, 2013 입원
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뇌출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4.
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실시한다.
ㆍ 수면증진에 도움이 되는 음식, 수면을 방해하는 음식을 금하도록 교 육한다.
ㆍ 수면시 처치는 가능하면 피하도록 한다.
ㆍ 필요시 수면제를 처방한다.
ㆍ 취침 전, 따뜻한 온수 목욕으로 이완을 하게 한다.
ㆍ 취침 전에 소변을
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실금이 있는 경우
2
긴박성 혹은 횟수가 작은 경우
2
실금과 긴박성, 그리고 횟수가 잦은 경우
4
투약
PCA/마취제, 항경련제, 혈압강하제, 이뇨제, 최면제, 설사제, 진정제, 항정신병제
무
0
1가지 복용
1
2가지 이상복용
2
24시간이내 진정제를 이
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출혈,혈관종
Tc-99m WBC 세포의 활동성 급성염증병소
I-131 특정세포 갑상선
F-18 FDG 포도당대사 암세포
I-131 cholesterol 기질유사체 부신피질
In-111 antibody 면역반응 특정세포
Tc-99m DTPA 사구체여과 신장
Tc-99m MDP 화학적흡착 뼈 -뇌 신티그라피
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출혈 관찰을 위해 드레싱을 좌-우-전-후로 살펴본다
심호흡과 기침을 매 30분마다 하도록 교육한다
점액배출을 용이하게 하기 위해 가습기를 적용하여 습도를 유지한다
수행
호흡음, 호흡수, 호흡시 사용되는 근육을 관찰하였다
V/S 측정
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뇌내출혈
intracranial hemorrhage 두개내 출혈
IHD
ischemic heart disease 허혈성 심장질환
IVH
intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능
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뇌졸중이란 무엇이고 어떤 종류가 있는지?(뇌경색과 뇌출혈의 차이?)
뇌졸중은 갑작스럽게 발생한 국소적인 뇌기능의 이상이 24시간이상 지속되면서 뇌혈관의 이상에 의해서 발생한 경우를 말하며, 신경학적 결손 증상을 동반합니다. 뇌졸중
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출혈, 뇌졸중, 뇌혈관질환에 대해서 보장을 해주지만 생명보험은 가장 좋은 범위인 뇌졸중에만 보장을 하는 등 아주 좁게 설정되어 있습니다. 더불어 발병확률이 높은 질병에 대한 보장을 낮추고 있다는 점입니다. 최근 가장 절실히 들어나고
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출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압은 60-90입니다. 합격 자기소개서
(자서전 형식 2000자
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게 할 것인가?
부종이란?
뇌출혈의 원인은?
CPR시 가장 먼저해야하는 행동은?
채혈 시 실패한다면 환자에게 어떻게 대처할 것인지?
육아와 업무를 동시에 할 수 있는가? 그런 상황이 오면 어떻게 할 것인지?
식도정맥류
스킨테스트 용량과 정상
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