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및 간호중재
간호목표 : 호흡유지, 심정지 및 신체외상을 방지한다.
(1) 진단적 간호계획
① Mg++상실과 관련된 질환 및 조건, 혈청 Mg++, Ca++, K+수준, 근육강직, 호흡, 부정맥, 의식수준, 심전도를 계속 측정한다.
(2) 치료적 간호계획
① 경증이면
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방지 (IM은 피하고 외상방지)
14. 가족의 협조얻기
간경화의 합병증으로는
1. 문맥성 고혈압 : 문맥계를 통해 흐르는 혈맥 폐쇄되거나 증가된 저항으로 인하여 문맥계 내의 지속적으로 압력이 증가할 때 발생한다.
2. 복수 : 복강내에 수분이 축
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외상방지용): 특수한 열처리로 강한 외력에 깨지는 일이 없어야 한다. 산 알카리 부식성화학약품 먼지 금속조각 화염에 의한 눈 외상 보호에 적합하게 제조된 것이라야 한다.
라) 방열복 방열면
석면 운모가 사용되었으나, 근래 섬유에
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외상방지
1.삽입 후 정확한 전선의 위치와 폐내체액의 유무를 파악하기 위해 흉부X-선을 촬영한다.
2.혈흉 또는 기흉의 증상/증후를 관찰한다.
-혈흉(쇄골하 정맥 또는 동맥의 부주의한 천자 치명적인 출혈을 초래할 수 있다. 발한, 저혈압과 안
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방지 매트리스를 적용한다.
⑤ 시트가 구겨지지 않도록 한다.
⑥ 귀저기를 자주 확인하여 신속하게 갈아주도록 한다.
⑦ 체위변경시 사지 억제대를 조이지 않게 재사정한다
간호수행
① position change와 back massage를 매 2시간마다 시행한다.
② p
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외상, 대사율 증가, 격심한 활동력
- 약물 또는 마취, 발한기능저하 또는 불능
- 매우 더운 환경에 노출됨, 탈수, 기온에 부적합한 옷입기
계획
기대되는 결과
1. 대상자의 체온이 정상범위 내의 수치로 측정된다.
2. 대상자는 고열로 인한 증상
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외상, 조직 파괴와 환경에 노출 증가, 양막 파수, 약물(면역억제제), 영양실조, 병원체에 노출된 환경, 부적절한 후천성 면역, 부적절한 이차방어 기전(예: 헤모글로빈 백혈구 감소, 염증반응 억제), 부적절한 일차방어(피부손상, 조직손상, 섬
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외상의 합병증 방지, 좌상, 골절, 염좌, 출혈, 고체온
- 구강투여 금기환자 ★
연하곤란, 무의식, 지남력 상실, 위장관 흡인, 금식, 구강수술 및 외상
- 아프가스코어 사정영역 이야기해보세요.
심박동수, 호흡, 근긴장도, 색깔, 반사반응
- 쇼크
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국소의 통증, 부종외에 폐경색을 일으키는 수가 있으며, 감염에 따른 경우에는 패혈증으로 이행하는 수가 있다. 치료는 항생제, 항응혈제 등을 사용한다.
23.냉찜질 적응증
: 급성 외상의 합병증 방지, 좌상, 염좌, 부종, 출혈, 고체온
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지켜 감염 확산 방지에 기여하겠습니다.
셋째, 주민 대상 응급처치 교육과 재난 대응 훈련을 확대하여 지역사회 응급 대응 역량을 강화하겠습니다. ▣ 직무에 대한 이해 및 응시 취지
▣ 직무수행 방향 및 비전
▣ 구체적 실천방안
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