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저인산혈증의 증후, 호흡수와 깊이를 사정한다.
(2) 치료적 간호계획
① 경한 저인산혈증일 때 고P 식이를 권장하거나 구강용 인산제제를 복용한다.
② 저인산혈증이 심하면 sodium phosphate, potassium phosphate를 정맥주입한다.
Ⅵ. Cl 의 불균형
세포
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간호학Ⅰ-2장 병태생리기전-Ⅲ. 수분과 전해질 p.173 - p.210 1. 체액
1) 체액균형의 조절인자
- 이들 인자들이 여러 가지 자극에 대해 부적절하게 반응하면 수분 불균형을 초래한다.
(1) 삼투질 농도
- 체액의 삼투질 농도가 높아지면 용매에
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전해질 수액, 알칼리화 및 산화 수액, 혈량 보충제
④ 수혈
- 혈액의 혈구 구성성분과 순환 혈장단백의 질적, 양적 이상으로 초래되는 상황을 치료하는 것
8. 체액, 전해질 불균형과 관련된 간호중재를 평가한다.
① 섭취량 및 배설량
② 활력
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완전 비경구 영양(TPN)
① 정의
②대상자
③삽입장소
④종류
⑤TPN용액의 종류
⑥합병증
⑦ 완전 비경구영양액 주입
⑧혈당
⑨물품
⑩TPN 환자의 관리
⑪TPN 합병증 예방 위한 일반적 간호지침
⑫합병증에 대한 간호중재
⑬사정
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간호과정을 실제로 나의 case에 적용시켜 보니 훨씬 더 현실적이고 내게 도움이 되는 것 같았다. 간호학생으로서 직접적으로 환자분께 간호를 해드릴 수는 없었지만 간호사 선생님들께서 하시는 간호중재를 보는 것만으로도 많은 공부가 되고
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간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위를 취한다.
2. 산소를 투여한다.
3. 흉부천자술 세트나 밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알
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전해질보급(저마그네슘혈증), 자궁경직(분만촉진)
심박동수억제, 호흡억제, 중추신경억제
(산제)K contin
600mg/T
K보급제: 저칼륨혈증
소화기능 장애, 궤양, 천공, 구토, 설사
4> 간호문제
① 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침
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albumin 수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby's Dictionary 대한기초간호자연과학회 2002 8. 25 현문사
【 사진자료 】
- 폐암 자료실 http://www.lung.or.kr/
- AMERICAN LUNG ASSOCIATION http://www.lungusa.org/
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간호매뉴얼1, 현문사
고일선 외, 2004년, 최신임상간호매뉴얼2, 현문사
강지연 외, 2004년, 성인간호학4, 수문사
오송자 외, 1997년, 의학약어와 해설, 현문사, 1997
이은옥 외, 2003년, 간호진단과 중재, 서울대학교, 2003 Ⅰ. 문헌고찰 …………
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간호진단 3
위장관 운동 저하와 관련된 변비
S.D
“약을 먹어도 똥이 안나와”
“나는 언제 똥누나 그래”
O.D
Agio : 하제 투여
I&O check : 수술 후 변을 보지 못하심
단기목표
변 배출이 용이하게 하는 중재를 수행한다
장기목표
평소 배변습관대
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간호>
Digoxin
1. 투여시 관찰사항
① 디지털리스의 초기독작용(식욕부진, 오심, 구토, 두통, 서맥, 심부정맥 등을 주의)
② 노인대상자는디지탈리스제제에민감하므로서맥과신장기능장애를사정함
③ 혈중포타슘관찰(디지탈리스를 이뇨제와
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중재도 많이 외워두세요.
다음은 제가 연습했었던 자료의 일부입니다.
1. 호흡곤란과 관련된 불안
중재 (3가지) :
2. 호흡곤란 시 반좌위를 취해주는 이유 :
3. CAG의 full term과 어떤 검사인지 설명해보세요. :
4. 체액 불균형 위험성 진단에서 가
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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혈증에 호흡중추가 반응하게 됩니다. 그래서 고농도의 산소를 주게 되면 호흡중추가 제대로 작동하지 않아 자가호흡이 어려워집니다.
70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭
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불균형의 패턴을 파악했습니다. 이는 보건소 연계 및 맞춤형 영양 지원으로 이어져 어르신의 건강을 회복시키는 데 기여했습니다.
4. 자신이 앞으로 어떤 간호사로 성장하길 원하는지, 5년 후 자신의 모습을 상상하여 서술해 주세요.
<병원-
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