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통증척도(NRS) 얼굴통증척도(FPRS)
날짜
시간
통증유무
위치
양상
강도/점수
빈도/기간
4/27
18:00
유
Rt femur
욱신
3
지속
4/28
00:00
유
Rt femur
욱신
4
지속
09:00
유
Rt femur
욱신
2
지속
16:00
유
Rt femur
쑤심
4
지속
4/29
04:00
유
Rt femur
욱신
4
지속
09:00
유
Rt femu
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경우 의사에게 보고)
필요시 인슐린 투여(경구용 혈당강하게 금기 : 태아기형 유발)
규칙적 운동
규칙적 태아상태 사정(NST, L/S)
분만 후 신생아의 저혈당 증상 확인 저혈당 시 포도당 투여
학생 실습 소감문(실습에 대한 자가 평가 및 느낀 점)
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케이스스터디를 통해 반월상 연골 파열의 위험요인, 증상, 가능한 진단방법, 치료 등에 대한 전반적인 이해를 높일 수 있었다. 이러한 이해를 통해 반월상 연골 손상의 예방이 예후에 큰 영향을 미친다는 사실을 염두에 두고 복무 중 훈련, 체
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통증부위를 지지하며 병동을 걸어다니는 모습이 관찰되었다.
통증양상 사정 시 NRS 2~3점이 측정되었다.
⇒ 단기 목표는 달성되었으나 장기목표는 달성되지 못함.
지속적인 통증관리가 필요함.
간호사정
주관적 자료
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객관적 자료
진단명 - Ma
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(2008), 산부인과학 지침과 개요, 군자출판사
- 여성건강간호교과연구회(2012), 여성건강간호학2, 수문사
- 이상복 외(2015), 여성건강간호학 실습지침서, 퍼시픽북스 1. 문헌고찰
2. 케이스스터디
3. 간호과정
4. 느낀점
5. 참고문헌
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