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8) 사고 발생 시 응급처치
- 병이 깨진 경우
병이 깨지면 대기는 흉막강 내로 들어간다. 이때 흉곽튜브를 잠가 기흉을 방지한다.
공기가 나오고 있지 않던 대상자는 즉시 튜브를 잠그고 배액기구가 준비되면 튜브 끝을 소독수로 닦은 후 연
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흉곽배액장치에서 빠질 경우 대기의 공기는 흉막 안으로 들어가기 때문에 겸자로 빨리 가슴관을 잠가 기흉을 방지함
기침과 심호흡 및 운동
심호흡과 기침을 주기적으로 하도록 하여 허파를 팽창시킴
팔의 관절가동범위 운동을 격려
활동을
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배액관 발거
- 환자가 입을 오무리고 힘차게 숨을 내쉬는 동안 재빨 리 배액관을 당겨 빼내면서 거즈를 위에서 단단히 압 박한다.
⑤ 밀폐 드레싱을 한다.
⑥ 흉부X선 촬영으로 기흉이 생겼는지 여부를 확인한다.
흉곽 배액관 제거시 유의사
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말 할 수 있는 기회를 주고, 흉곽배액 절차와 기구에 관한 질문에 대답을 해준다. 1. 정의
2. 목적
3. 적용
4. 흉곽배액의 적응증
5. 밀봉배액기구의 종류
6. 흉곽튜브 삽입법
7. 흉곽 튜브 삽입 시 간호
8. 흉곽 튜브를 가진 대상자 간호
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에 뽑는다. 드레싱 후 넓은 테잎을 붙여 공기가 들어가지 않게 한다.
기타 흉곽 밀봉 배액 방법
* Flutter valve
흉곽튜브와 배액병 사이에 설치하는 것이로 소독된 것으로 일회용.
넓고 얇은 고무튜브로서 공기나 체액이 흉막강으로부터 나오지만
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배액시스템에 연결한다.
자주 재발 시에는 doxyccyline ortalc를 늑막강 내로 주입하여 장측늑막과 벽측늑막 사이의 유착을 유도한다.
2. 호흡곤란 증가
3. 불안정 증가
4. 발한
5. 저혈압
6. 빈맥
7. 환측 흉부의 움직임이 없음
8. 환측 폐의 호흡음이
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흉곽배액 튜브가 빠졌을 때 어떻게 해야 하는지 말해보시오.
- 실습을 하면서 여러 곳을 다녔을 텐데 가장 인상적이었고 바람직하게 느껴지는 곳을 말해보시오.
- 자기가 잘한다고 생각하는 것 한 가지씩 말해보시오.
- 의식있는 환자와 무의
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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배액이 뭔지 설명하고, 적응증을 말해보세요.
○ 입원간호관리에 대해 말해보세요.
○ 투약사고를 막기 위해 어떤 노력을 해야 하는가?
+) 투약 사고 시 어떤 조취를 취해야 하는지 설명해 보세요.
○ 식도암 환자가 식도 폐쇄를 호소하고 있
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