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. 건강력
다. 간호력
라. NANDA 사정
마. Review of System
바. 신체검진
사. 의학적 치료 및 경과
아. 기타 사정자료(활력징후, 낙상위험, 욕창위험 등)
Ⅲ. 결론
1. 결론
2. 참고문헌
2. 간호진단
3. 간호계획 – 간호수행 – 간호-평가
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②백혈구 수치 상승은 전형적인 감염의 지표이다.
간호계획 및 수행
③4시간 간격으로 절개와 상처부위의 발적, 배액, 팽만, 통증 증가를 사정한다.
hourly urine check
-매시간 마다 소변의 색, 투명도, 냄새를 사정하였다
배액관의 안정성을 사
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부비동의 압통
코: 대칭이시며 정상
림프절: 경부림프절/쇄골하 림프절/ 상박골림프절/ 액와림프절/서혜림프절/대퇴 림프절
림프절 부종이나 압통 없으심
호흡기 : 호흡(횟수,양상-깊은숨, 얕은숨)
부속근의 사용(사각근, 흉쇄유돌근,기타)
가
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of prostate; 전립선 비대증 /
TURP(transurethral resection of the prostate); ruddy도 전립샘절제술
요도로 내시경을 넣어서 요도를 막고 있는 전립샘을 직접 제거하는 방법이다. 전립성 비대증을 내과적으로 더 이상 관리할 수 없을 때 척수마취나 전신마취
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Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley (+) 상태 사정
Vital Sign : 매 Duty 마다 Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley(+) 상태 사정
Vital Sign : 매 Duty 마다 Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley(+) 상태 사정
Vital Sign : 매 Duty 마다 Check (q 8hrs)
Check I&O q 24hrs
Foley(+) 상태
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prostatectomy)
- Foley cath keep 한 상태
- Hemovac keep 한 상태
- 정맥주사 유지중
03-12
05:42
03-12
14:31
(Post.op)
03-13
11:33
03-14
09:45
03-15
10:19
03-16
10:55
WBC
8.72
15.4
12.3
13.19
13.25
14.55
03-17
12:02
03-18
09:45
03-19
11:47
03-20
13:11
03-21
09:29
WBC
13.89
12.46
11.57
10.3
9.5
-수술후
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of Consciousness
의식 소실
HIV
human immunodeficiency virus
인체면역결핍바이러스
BPH
Benign prostate hyperplasia
전립선 비대증
ANP
atrial natriuretic peptide
심방나트륨이뇨펩티드
PTA
percutaneous transluminal angioplasty
경피적 혈관내 조영술
AIDS
acquired immuno deficiency synd
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