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case의 사례 대상자는 70세의 여성분으로 작년 여름부터 호흡곤란, 부종 등 증상을 느끼고 가까운 병원을 찾았다가 큰 병원을 권유받아, 충북대병원 4월 내원하여 검사 진행하였고 수술 필요성 이야기를 듣고 본원 TS 외래 F/U후, AS 진단을 받고 A
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aortic stenosis
SPO2: 93%
Chest AP 상 pul.edema 소견 보임
ABGA 검사 결과
PaO2:160(H), PaCO2:20(L), pH:7.59(H), HCO3:19.2(L)
→호흡성 알칼리증
숨을 쉬는 것이 힘든 듯 인상을 찌푸리고 있는 모습이 관찰됨
간호진단 #2
과다환기와 관련된 가스교환장애
간호목표
1.
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인내심을 기르게 한다.
편안하고 조용한 환경을 조성하고 휴식을 취하게 한다
환경적 소음을 제거하고 편안한 체위를 취하도 록 함으로써 환자의 안위를 증진시킬 수 있다. 또한 심근의 산소요구량을 감소 시킨다.
통증을 줄이기 위한 비약물
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(Spinal Stenosis)
2. 대상자 사정
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 현재 질환과 관련된 입원 전 치료과정, 입원 후 치료과정
4) 신체검진 및 간호사정
5) 신체검진 기록표
6) Lab
7) Medication
3. 간호과정
Ⅲ.
결 론
참 고 문 헌
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, 기간, 빈도, 정도, 유발요인등을 사정
통증을 완화시킬 수 있는 체위취해줌
통증을 증가시키거나 촉진하는 환경적 요인을 제거함
ABPI, 체성분검사 Checked
bed rest now
24시간 urine collector 500cc 모음
2011/04/14
06:00
Slept moderate
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