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치료
2. 본론
-간호사정을 위한 기초자료 수집
①개인력
②기본욕구 사정
③현재 정신력 사정
④과거 정신력 사정
⑤신체검진
⑥검사소견
⑦의학적 치료계획(약물요법)
-Problem list
-간호 과정 적용
3. 결론
-실습소감
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진단 및 치료계획
질환에 대한 소개
보호자 면담내용
수집된 자료를 근거로한 의미있는 자료 요약
진단
(각 진단마다 진단명,진단번호,진단일시,평가일시,관련요인,증상,간호목표,간호계획,간호중재,평가,이론적 근거로 구성)
투
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간호계획
간호수행
평가
합리적 근거
자가간호를 할 수 없는 현 상태 및 장애정도를 규명한다.
자가 간호를 할 수 없는 상태를 사정 하였다.
sedation상태로 자가 간호를 할 수 없다.
sedation상태로 자가 간호를 할 수 없다.
환자에게 개인 위생을
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사정(신체검진)
6) 진단검사
7) 내과적 치료요법 : ․약물요법
․식이요법
8) 외과적 치료요법 및 특수치료요법
2. 간호문제
3. 간호진단
1) 간호진단 목록 참고
2) 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
연구결
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간호, 2004, 군자출판사, 김금순 <서론>
1. 연구의 필요성
2. SCI문헌고찰 (정의 원인 병태생리 증상 진단방법 치료 합병증 예후 + 사진 첨부되어있음)
<본론>
1. 간호사정
2. 간호문제
3. 간호과정
#1. 기관절개관과 관련된 비효율적 호흡양
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, 김조자 외 5』
* 간호진단과 이론적 근거 『현문사, 최정신』
* http://www.kimsonline.co.kr/index.asp
* http://nurscape.net/ ★ 자궁근종(Myoma) ★
★ 간호 사정 ★
★ Case 대상자 사용 약물 ★
★ Case 대상자 검사 및 수술 ★
★ 간호 과정 ★
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심리사회적 사정 (psychosocial criteria)
11. 신체사정
12. 임상적 검사결과 (심리검사, lab data 등)
13 정신질환에 대한 치료 (약물치료, 정신요법, 활동요법 등)
14. 의학적 진단 (DSM-IV)
15. 간호 진단, 사정, 목표, 수행, 이론적 근거, 평가
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사정한다.
병실을 지날 때 마다 대상자의 상황을 지켜보고, 문제행동시 즉시 가서 수정해 주었다.
#3. 간호진단 : 질병과정 및 간호행위와 관련된 지식부족
간호목표
주/객관적자료
간호계획
간호수행
평가
단기목표:
환아의 부모는 간호 수
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감염의 증상을 발견하여 적절한 조치를 취할 수 있게 된다.
3-①②③환자에게 감염 증상이 일어났을 때 대처 할 수 있는 능력이 생긴 것 같다고 말씀하시면서 많은 도움이 되었다고 하셨다. Ⅰ. 간호 문제
Ⅱ. 간호 진단
Ⅲ. 간호 과정
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(2) 응급화학검사
(4) 면역화학검사
(5) 특수 염색(CSF gram stain))
검사항목결과CSF gram stainNo Cryptococcus neofermans wrer found.
2)경구, 비경구 투약과 정맥주입
3) 간호진단 및 간호중재
a. 간호진단/ 간호문제 기록지
b. 간호계획 및 수행 기록지
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