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이 회복이 잘 진행되었다.
수술 후 7일 동안, 환자는 상처 관리와 감염 예방을 위한 교육을 잘 이행하였고, 체온과 수분 섭취, 상처 상태 모두 양호한 결과를 보였다. 퇴원 전까지 특별한 감염 징후나 합병증이 발생하지 않으며, 체중 감소나 탈
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이 있으므로 퇴원 후 집에서 챙길 수 있도록 보호자 교육 실시날짜
식단표
6/26
8AM: 죽1/3그릇, 시금치1/2접시, 멸치볶음1/3접시
1PM: 밥1/3공기, 미역국1/3그릇, 알타리무2개, 콩자반1/2접시
6PM:밥 1/3공기, 된장국1/3그릇, 갈치조림1/3접시, 김치1/3접시
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수 있다. 치료에 대한 이해를 도와 이를 정확하게 수행할 수 있고, 치료의 효율성도 높아지기 때문에 교육이 매우 중요하다.
통증 경감법을 배워 스스로 수행하여 효과를 얻음으로써 자가 간호가 증진되고, 할 수 있다는 자신감을 얻어 좀 더
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잘 확인할 수 없었다
°Back 마사지와 체위변경 시에 지나친 고관절 굴곡과 머리의 굴곡 신전 또는 회전을 시키지 않도록 조심스럽게 수행했다
결과
및
평가
°대상자의 GCS점수가 3점 => full coma 상태라 신경학적 결손이 더 진행되는지는 알 수
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잘 확인할 수 없었다
°Back 마사지와 체위변경 시에 지나친 고관절 굴곡과 머리의 굴곡 신전 또는 회전을 시키지 않도록 조심스럽게 수행했다
결과
및
평가
°대상자의 GCS점수가 3점 => full coma 상태라 신경학적 결손이 더 진행되는지는 알 수
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이를 찍으면 기흉이 증가되는 효과가 있어 기흉을 관찰하기에 용이하다.
흉부 엑스레이 사진에서 벽측흉막과 장측 흉막까지의 거리를 측정하면 기흉의 크기도 계산할 수 있다.
7. 기흉에 대한 간호중재
폐쇄성(자연) 기흉
간호중재
1. 반좌위
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퇴원 후 아기관리 방법
a. 수유 :
아기와 산모의 건강을 위해 모유를 먹이는 것이 가장 좋으며, 아기가 원할 때마다 먹이는 것을 권장한다.(보통 하루 8회 이상) 수유 후 트림을 시켜줄 것을 설명한다.
b. 예방접종 :
주치의나 간호사가 잡아주
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할 가능성이 높으므로 기관내관과 기관절
개세트를 환자 가까이에 준비해 두어야 함
- Tetany상태가 안정되면 혈청내 칼슘량을 정상으로 유지시키기 위하여 Vit D와 칼슘염
을 구강으로 투여함
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2
수술과 관련된 통증
S.D
“
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A
- 그 밖의 질문사항에 답변한다.
5분
1. 가와사키란 무엇일까요?
▶ 가와사키병은
가와사키병은 급성 전신성 혈관염으로, 혈관염이란 혈관벽의 염증을 의미하는데, 이것은 주로 관상동맥(심장에 혈액을 공급하는 혈관)에 동맥류를 유발할 수
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간호사에게 호소하여
change position 요청할 것이다.
엉덩이 발적이 사라질 것이다.
보호자에게 change position의 중요성에 대해
교육하고 일반병실 전실 후에도 보호자가
직접 체위변경을 할 수 있을 것이다.
S: 응, 지금 통증 거의 없어. 0점이야 0
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수
없음
<100회/분
>100회/분
자극에 대한 반응
없음
얼굴 찡그림
기침, 재채기
근육의 긴장도
이완, 늘어져있음
사지: 약간 굴곡
활발한 움직임
호흡
없음
느리거나 불규칙
좋음, 잘 움
신생아가 막 태어났을 때 제공해야 하는 간호는 무엇입
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이 두 덕목을 꾸준히 실천해 나가며, 중앙대학교병원의 철학과 환자 중심 간호 실현에 보탬이 되는 간호사가 되겠습니다. 1. 성장과정과 간호학이 본인에게 주는 의미(선택 동기)
2. 자신을 가장 잘 나타낼 수 있는 단어 2가지와 그 이유,
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이동소리)
500ml 이상 혈액 상실 시 체위성 저혈압, 실신, 오심, 갈증 및 발한 등의 증상
저혈량성 쇼크로 이어질 수 있음. (저혈압, 빈맥)
치료/
간호
흑색변일 경우 irrigation을 하여 UGI Bleeding이 있는지 확인.
침상안정 시키면서 V/S (BP, P 확인), 증
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더 큰 문제는 한 번 의기소침해진 면접자가 다음 질문에도 자신감없는 모습을 보이는 경우였습니다. 이것을 면접 때 주의해주셔야 합니다.
면접관이 공격적인 질문을 하거나 피드백을 하게 된다면, 자신의 실수를 인정하되, 표정이나 목소리
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이 어려워집니다.
70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다
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