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두개내출혈 - 지주막하출혈 [intracranial hemorrhage, ICH- Subarachnoid hemorrhage, SAH]
1. 두개내 출혈 정의
2. 해부생리
3. 지주막하 출혈의 정의
4. 지주막하 출혈의 발생원인
5. 지주막하 출혈의 증상
6. 지주막하 진단검사 및 치료
7. 지주막하 간호
ii
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5.I&O를 측정한다.
6.침대의 머리를 30~45도로 유지한다.
1.정신상태와 의식수준의 악화는 뇌출혈이나 뇌혈관 연축의 지표가 된다.
2.급격한 혈압 상승은 재출혈을 야기하며 혈압하강은 뇌허혈을 야기한다.
3.두개내압 상승은 뇌출혈을 의미한다.
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출혈, 양측 측뇌실 주위에 보이는 허혈성 뇌백질 변화 및 석회화된 죽상 동맥경화증
사정도구
통증정도:심하다. 통증이 얼굴에 나타나는가?: 예
통증부위: 두부 통증형태:간헐적
1/8 9am-BP 185/80
간호목표
장기목표: 15일까지 환자의 통증호소가
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[ERROR : 10731] 오류 발생. 1. 심장정지시 응급처치
2. 쇽환자 응급처치
3. 무의식환자 응급처치
4. 출혈-토혈, 객혈, 기타 다른 부위출혈응급처치
5. 두개내 출혈-EDH,SDH,SAH,IVH,ICH 각각 종류별 처치
6. 고혈압 응급처치
7. 약물중독 응
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5/1 5AM 구토 일어남
-5/13 8AM 경련 일으킴
-통증 표현하지 않음
2)치료적 계획
①- 5월1일부터 Dilatrend 25mg씩, Exforge10/160mg씩 PO를 통해 qd 줌으로써 혈압을 떨어뜨리고 이뇨제 역할을 하여 두개내압을 하강시켰다.
- 5월1일부터 수축기혈압이 140mmHg이
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의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한 정의)
♠ 원인
♠ 진단
♠ 증상
♠ 치료 및 간호
4)치료계획 및 검사.
4. 정신 간호사정 도구
5. 간호과정
# 1. 수면장애
# 2. 영양결핍
6. 결론
7. 참고문헌
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5점이다
통증강도
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
2012/4/16
진통제를 맞고 있다.
Night 담당 간호사가 대상자가 잠을 잘 이루지 못한다고 했다
간호 목표
단기목표 : 진통제를 맞고 수 시간 내에 통증이 가라앉고 수면을 할 것이다.
장기목표 : 대상자는 통증 없이
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출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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두개
의 원을 그려가면서 \"이것봐 내가 두개 원을 그렸는데 하나는 날 위해서 하나는 아테프 널 위해서 그렸어\"라고
친구 아테프에게 말했다. 4살짜리 아테프는 마우스를 사용해서 삼각형 하나를 피자판 위에 올려 놓았고 친구들
은 피자
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5rights를 지키지 말고 그냥 하라고 지시하였을 때 어떠한 태도를 보이겠는가
-신체보호대 환자 간호
-낙상 예방법
-GCS(의식단계)란?
-기관절개관 환자 합병증
-심부정맥혈전 예방
-요도감염예방
-상부위장관 출혈과 하부위장관 출혈
-두개내압
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두개내압
ICH
intracerebral hemorrhage 뇌내출혈
intracranial hemorrhage 두개내 출혈
IHD
ischemic heart disease 허혈성 심장질환
IVH
intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
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내출혈로 Intracranial hemorrage입니다.
임종의 5단계?
☞ 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
산소요법 유속?
☞ 비강카테터는 1-5L/min (40%이하)
O2마스크는 5-6L/min (40-70%)
벤트리 마스크는 6, 8, 10L/min (24, 28, 35, 40%)
PTBD?
☞ Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage로
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5분동안 휴식 후 혈당 재측정
2) 의식이 없는 경우 : 약물 투여
50% D/W Fluid 50cc IV
수액 불가능하면 Glucagon SC or IM > 의식 회복하면 당질 섭취 도움
12. ICH 의학용어
intracerebral hemorrhage, 내뇌출혈
3. 면접 꿀팁
1) 면접관과 학생 비율
- 면접관 : 학
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5right; 투약 전 반드시 지켜야하는 5가지 원칙
이를 지키지 않았을 경우
우선 v/s 측정하여 환자에게 투약오류가 없는지 확인
간호상위관리자에게 이 사실을 보고
3. 병원 내 안전사고보고시스템에도 보고
출혈 나타난 환자 어떻게 대처?
1. first
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