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주의깊게 관찰한다. 동맥혈액가스 검사를 정확히 하기위해 최대한 노력한다.
- 기계호홉의 지수를 주의깊게 관찰한다.
- 산소요법에 대한 반응을 모니터한다. CO2 중독이 오는지도 사정한다.
- 전해질 수준을 모니터하고 산·염기불균형에 관한
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호흡성 산증 환자는 산소 공급을 분당 1~2L로 저농도의 산소 공급을 유지한다.
4) 호흡성 알칼리증 간호중재
불안으로 인한 과다 환기 시에는 환자를 안심시키고, 종이백이나 병 속에서 호흡하도록 하여 호기의 공기를 재흡입하게 하고, 진정
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ABGA> 2011.4.26
검사
정상치
검사 결과
의미
pH
7.35~7.45
7.464
호흡성알칼리증:
pH가 증가하여 7.45이상이고 PaCO2가 감소
호흡성산증:
pH가 감소하여 7.35이하이고PaCO2가 증가
PCO2
35~45
mmHg
34
45mmHg이상-
과소환기(과탄산증) 호흡성 산증
35mmHg이하-
과대
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ABGA검사
정상치
10/04
10/05
10/06
10/07
10/09
10/10
임상의의
PH
7.35～7.45
7.361
7.191
7.332
7.274
7.332
7.320
PH7.35↓,22↓ : 호흡성산증
PH7.45↑,26↑ : 호흡성알칼리증
PCO2
35～45mmHg
65.6
109.2
71.3
85.2
78.2
94.5
PO2
80～100mmHg
32.5
102.3
55.6
79.1
79.2
73.1
100↑ : 고농도 산소
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ABGA검사
정상치
10/04
10/05
10/06
10/07
10/09
10/10
임상의의
PH
7.35～7.45
7.361
7.191
7.332
7.274
7.332
7.320
PH7.35↓,22↓ : 호흡성산증
PH7.45↑,26↑ : 호흡성알칼리증
PCO2
35～45mmHg
65.6
109.2
71.3
85.2
78.2
94.5
PO2
80～100mmHg
32.5
102.3
55.6
79.1
79.2
73.1
100↑ : 고농도 산소
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ABGA 수준을 지속적으로 사정한다.
2. 기관지 분비물에 대한 약물을 투여한다.
3. 편안한 자세를 취하여 흉곽을 최대한으로 팽창시킬 수 있도록 도와준다.
4. 흉곽 물리요법을 수행하여 움직일 수 있도록 도와주고 분비물을 제거한다.
5. 산소를
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ABGA?
☞ 동맥혈 가스분석 검사로 Arterial blood gas analysis입니다.
GVHD 이식편대 숙주반응 graft versus Host disease
CRF?
☞ 만성신부전으로 Chronic renal failure입니다.
SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemo
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고 계심. 간호부장님께서 노트북 들고 계셨는데 그것은 오직 스크린에 문제 띄우는 용이었음.
공통 기출
· 자신에게 살면서 가장 영향을 끼친 사람과 그 이유
· 산-염기 문제 (대사성 산증, 호흡성 산증, 대사성 알칼리증, 호흡성 알칼리증인
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