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위 또는 원위부아전절제술
-위원위부 80%, 대망막, 국소 림프절을 en-bloc으로 절제
-좌우 위동맥, 좌우 gastroepiploic artery 결찰
-위공장문합은 Billroth Ⅱ술식으로 한다.
Near total gastrectomy 90%
전위절제술 및 식도 공장 문합술
광범위한 전위절제술 :
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위암의 진단
4. 위암의 치료
1) 내과적 치료
① 항암화학요법의 치료기간 과 횟수
② 항암화학요법의 원리
③ 항암제의 분류
2) 외과적 치료
(1) 부분적 위절제술(subtotoal gastrectomy)
① Billroth Ⅰ(위-십이지장 문합술)
② Billroth Ⅱ(위-공장 문
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위해 항생제를 투여하거나 췌장효소를 투여할 수 있다. 계속 증상이 있을 때에는 BillrothⅡ를 BillrothⅠ문합술로 바꾸기 위한 수술도 필요하다.
(8)골연화증과 골다공증(Osteomalacia & osteoporosis)
위-공장 문합술이나 BillrothⅡ 문합술 이후에 가장 흔
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췌장절제술, Billroth II 그리고 담낭십이지장/공장 문합술:광범위한
종양(예:췌장성 혹은 상부위장 선암종)의 경우에 췌장절제술, Billroth II
위공장문합술 및 십이지장 절제술, 담낭십이지장 문합술을 실시한다.
선택적으로 담낭공장문합술은 일
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위해 사용한다.
c. 문합: 비흡수성 혹은 합성 흡수성(polydioxanone)사를 이용한 단층 결절봉합을 실시한다. 선택적으로, 위장관계 자동봉합기 혹은 흉부 자동봉합기도 쓰인다. Billroth II(gastrojejunostomy:위공장문합술): 십이지장 및 위의 근위부의 절
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