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를 보지 못한 것이 아쉽다), 내게 가장 크게 다가온 것은 생명이 위태로운 상황에서 간호사, 의사, 응급구조사 그 외 많은 사람들 간의 의사소통의 중요성이다. 물론 신속한 처치와 환자파악도 중요하겠지만 그 이전에 서로 협력하여, 원활한
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출혈재발의 징후와 증상에 대해 설명하고 만일 이같은 것이 나타날 경우 즉각적인 응급처치라 필요함을 교육한다.
(2)문맥압을 상승시킬 수 있는 행동을 삼가도록 한다.
-힘주기
-구역질
-Valsalva's maneuver
(3)고단백식이와 알코올섭취가 심각한
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esophageal varices)등이다. 그 외 원인으로는 식도염 식도암. 위암, 장암, 외상등이다. Mallory-Weiss 증후군(구토와 오심으로 인한 속발성 식도열상)과 응고기전에 이상이 있는 혈액질환도 상부 위장관 출혈을 일으킨다.
bleeding시 thrombocytosis, leukocytosi
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varices ligtion
목적: esophageal varix 있거나 bleeding 있는 경우 band 로 결찰
시술후 chest pain 경감 esophageal stricture 예방
전처치: 12시간 12시간 NPO 18G IV
후처치: NPO 2시간 동안 30분간격으로 V/S
chest discomfort, chest pain, 빈맥 출혈 관찰
CT : Cmpluterized Tomography
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Bleeding
Upper GI Bleeding
Etiology and Pathophysiology
Common Causes : Esophageal origin
Common Causes : Stomach and duodenal origin
Peptic Ulcers
Common Causes: Drug-induced origin
Common Causes: Systemic disease origin
Emergency Assessment & Management
Diagnostic Studies
Diagnostic
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