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Lymphoma)---------------------------------------------p. 2 - 4
◎ 문헌고찰 : 질환명, 정의, 원인, 증상, 치료, 간호 / 사례대상자-----------------------------p. 5 - 6
▣ 간호사정------------------------------------------------------------------------------p. 6 - 8
5. 현재병력--------
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0
62
36.7
22
2011.##.##
10:00am
110/70
62
36.5
18
14:00pm
110/60
72
36.5
20
2011.##.##
10:00am
120/70
66
36.5
22
14:00pm
110/50
66
36.5
19
2011.##.##
10:00am
130/90
80
36.6
18
14:00pm
100/60
68
36.5
20
3. 혈당수치
날짜
수치
날짜
수치
2011.##.##
2011.##.##
21:35pm
102
11:00am
100
(입원당일)
16:00pm
1
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s lymphoma 병실/침상 5112/3 담당간호사 김OO
8am
9am
10am
11am
보고 받기
IV rate 조절 관찰
3-way로 주사하는
것 관찰
morning care 함
가습기 제공
cleaning 함
환아와 보호자분과 rapport 형성
시트, 커버, 베갯잇, 환자복 정리
새로온 환자의
history taking
bed making
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lymphoma
아파서 얼굴을 찡그림
우울해 하시는 표정
간호진단
신생물과 관련된 통증
간호계획
장기: 통증으로 인해 얼굴이 찡그러지는 것이 줄어들 것이다.
단기: (없음)
DP(진단적):
활력징후를 측정한다.
통증 부위를 사정한다.
통증사정척
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분류: 폐니실린계 항생제.
효능/효과:상하부 호흡기 감염증, 세균성 폐렴 등에 사용
분류: 항생제
효능/효과: 폐렴, 기관지염 등의 호흡기계감염증. 이비인후과 감염증 등 사용
- Dexmethasone 5mg: 부신피질호르몬-항염증제
- N/S 500ml: 탈수를 막기위
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