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골절의 심각성을 깨닫고 골절 시 환자에게 적용될 수 있는 치료와 간호 그리고 그에 따른 이론적 근거를 연구하고 골절환자의 간호에 있어서 올바른 선열 유지와 이차적인 합병증을 예방하여 환자의 빠른 쾌유를 위해 힘쓰고, 손상 부위뿐만
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골절되면 서고 걷는 것 등의 기본적인 활동이 어려워져 삶의 질이 떨어짐
2) 대퇴골 전자간 폐쇄성 골절이란?
- 대퇴골의 대전자와 소전자를 연결하는 선에서 다소 내측으로 골절선이 들어가는 것을 전자간 골절이
선을 교차하여 대전자,
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에 따라 나타나는 시기가
다르므로 골절 진단 시에 골절이 되지 않은 반대쪽도 같은 방향에서 촬영하여, 양측을 비교 관
찰하면 진단에 도움이 될 수 있다.
·진단이 애매하거나 골절 양상을 보다 정확히 확인하고자 할 때는 추가적인 특수검
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,환자의 마약 내성 정도, 개인특이적 숙주 요인에 따른다.
간호 문제
번호
간호진단
간호문제
1
골절과 관련된 통증
s:“옆구리가 너무 아파요”
“진통제좀 빨리 놔주세요”
o:대상자가 통증을 호소하며 인상을 찡그리고 있는모습이 관찰됨.
2
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2. 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용 - JMK(NANDA 간호진단)
3. 드럭인포 Ⅰ. 서론
Ⅱ. CASE STUDY
ⅰ)환자 소개
ⅱ)건강력
ⅲ)V/S
ⅳ)진단검사
ⅴ)투약
ⅵ)간호문제 list
ⅶ)case의 간호과정 적용
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
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팔꿈치, 발꿈치는 욕창이 잘 생기는 부위이다.
3. 기저귀를 차고 있는 대상자를 수시로 확인하여 대변을 보면 최대한 빨리 기저귀를 갈아 피부발진 및 손상(욕창 부위로 대변이 묻을수 있다)을 최소화 하였다.
분비물에 장시간 노출되어 있으
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골절 환자들은 젊은 연령층 보다는 노인에서 많다. 그렇기에 젊은 연령층 보다도 합병증 발생 위험률도 높다.
수술은 대게 당일 바로 이루어지는 경우보다 5~7일정도 밀리는 경우가 많다. 이유인 즉, 고령층에서 혈압약과 함께 항혈전제를 드
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인되는 소리를 내므로 흡인성 흉부창상이라 한다.
혈액이 늑막강으로 유출되면 혈흉이 될 수 있다.
3. 임상증상
(1) 폐쇄성 기흉
흡기 시 갑작스럽고 날카로운 늑막통, 호흡곤란, 얕고 빠른 호흡, 안절부절, 발한, 저혈압, 빈맥, 손상된 쪽 폐
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팔꿈치, 발꿈치는 욕창이 잘 생기는 부위이다.
3. 기저귀를 차고 있는 대상자를 수시로 확인하여 대변을 보면 최대한 빨리 기저귀를 갈아 피부발진 및 손상(욕창 부위로 대변이 묻을수 있다)을 최소화 하였다.
분비물에 장시간 노출되어 있으
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지속적인 수면의 어려움 有
휴식이나 수면에
도움이 되는 것
Nebulizer, 보호자와 같이 있는 것.
휴식이나 수면에
방해가 되는 요인
cough, 병원 환경과 소음 등
함께 자는 사람
母
취침 전 습관
보호자의 팔꿈치 부분을 만지작
거림
대상 아동의 수
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팔꿈치를 펴고 팔을 바닥과 수직으로 하여 체중을 이용하여 압박한다. 압박 후 충분한 이완을 한다.
- 흉부압박 속도: 100~120회/분 / 깊이: 5~6cm
- 압박위치: 흉부 중앙의 양쪽 유두 사이, 흉골의 아래 1/2 지점 확인
66. CPR을 시행할 때 흉부압박과
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