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수술명에 대한 학습
1. 기능적 부비동 내시경 수술(Funtional Endoscopic Sinus Surgery, FESS) 정의
2. 부비동 내시경 수술의 장점 및 단점
3. 부비동 내시경 수술의 술후 처치
4. 부비동 내시경 수술의 적응증
1. 조직 절단 기구
1) 겸자
2) 펀치, 투관
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수술에서 조직을 부드럽게 잡아 안정시키는 데 사용될 수 있는 작은 기구이다. 이 기구를 사용할 때는 조직을 너무 단단히 잡아 조직이 손상되지 않도록 주의한다.
5. 골제거를 위한 기구
1) 론져 겸자 (bone rongeur)
치조골을 깍고 다듬거나 대량
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기구
Zephanone
V
손 및 피부의 소독 수술부위 피부소독 피부 점막의 창상부위 소독 결막고름의 소독 및 세척 의료용구의 소독액
와이덱스
V
·E-O가스 소독기를 이용할 수 없고 증기소독을 할 수 없는 열에 민감한 물건을 멸균하기위해 선택되는
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미세한 수술에 주로 사용
10. Loupe - 미세 수술시 안경처럼 쓰는 확대경(보통 2배정도)
11. hyperex - 40~46℃ 정도의 lactated solution에 항암제를 희석시켜 2시간여 동안 복강 내를 지속적으로 관류 세척하여 암세포를 차단시킬 목적으로 쓰는 기구
12. Do
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수술방법에 비해 적다.
요실금과 질 성형술을 비롯한 동반 수술을 동시에 시행할 수 있다.
(3)단점
기술의 습득에 시간이 걸린다.
수술비가 개복수술보다 비싸다.
수술 후 감염의 위험률이 높다.
(4) 수술기구
(5) 수술과정
전신마취 후 환자를
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수술 후 두통이 생기지 않으며, 노인에게 흔히 나타나는 심폐합병증이 감소한다. 최근에는 무통 분만이나 환자 자가 조절진통(patient controlled analgesia, PCA) 장치를 위한 목적으로 시행하기도 한다.
Ⅴ 수술 기구
이름
용도
Operative table(침대)
①
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수술 후 두통이 생기지 않으며, 노인에게 흔히 나타나는 심폐합병증이 감소한다. 최근에는 무통 분만이나 환자 자가 조절진통(patient controlled analgesia, PCA) 장치를 위한 목적으로 시행하기도 한다.
Ⅴ 수술 기구
이름
용도
Operative table(침대)
①
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수술 후 마취회복기, 무의식상태이거나 혀로 인해 기도가 폐쇄될 위험이 있는 대상자의 상부 기도를 유지하기 위함
- 구강 내 분비물을 흡인하기 위한 보조 기구로 사용
- 기관 내 삽관 시 bite blocker로 사용하여 기관튜브의 개방성을 유지하기
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수술과 관련된 통증
통증과 관련된 수면장애
외과적 절개 및 기구 삽입과 관련된 감염의 위험성
질병 과정 및 치료에 대한 지식부족
지식부족과 관련된 불안
[간호과정]
1. 통증과 관련된 수면 장애
자 료
S-data:
(배를만지니) “아프다 만지
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기구를 이용하여 걷거나 이동 혹은 관리 감독이 필요
2
불안정한 걸음걸이 / 어지럼증
2
시각, 청력 장애로 보행이 영향을 미치는 경우
2
정신상태
정상
0
즉각적인 신체환경의 인식변화
1
충동적
2
자신의 신체장애에 대한 인식 상실
4
총점
9점
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수술실 간호의 경우, 중앙대학교병원은 전자의무기록(EMR) 기반 수술 기록 자동화 시스템, 표준화된 수술기구 세팅 교육, 멘토-멘티 기반 프리셉터 제도 등을 운영하고 있어 신입 간호사도 빠르게 업무에 적응하고 환자의 안전을 보장할 수 있
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수술실은 외과적 손씻기 후 멸균용품 착용, 수술기구 준비, 수술기구의 이름과 용도를 정확히 알고 해부학과 수술과정에 대한 정확한 이해를 통해 집도의의 손에 기구를 건네줌으로써 수술실 직무는 분리가 불가능하고 유기적이라는 생각이
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수술 전 환자 상태를 확인하고 의료진과 협력하여 수술을 준비하는 과정을 지켜보았습니다. 그리고 수술 중에는 의사의 지시에 따라 기구를 전달하고 수술 상황을 모니터링하는 간호사의 역할을 배웠습니다. 특히 응급 상황 발생 시 침착하
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수술후에는 전혀 보이지 않았지만 이제는 불빛 정도는 보인다고 큰 희망을 가지고 있는 상태이다. 그리고 수술 후 foley를 하고 나서 self voiding이 조금 어려웠지만 잠궜다 풀었다 연습을 하고 foley를 빼고 나서 잘 배뇨되고 있다. 수면이상도 없
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기구가 필요한 환자는 이를 적용하거나 보호자의지지 받으며 움직이도록
4. 손 씻기를 하는 시점
1) 환자 접촉 전, 2) 무균적 시술 이전, 3) 체액을 만진 이후, 4) 환자 접촉 후, 5) 환자주변 접촉 후
+ 체액에 노출 위험이 있는 행위로는 수술이나
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